Denne instruks benyttes ved anvendelse af 2 L CAPD pose. Hvis der i stedet benyttes 2,5 L APD pose vil der ikke hænge en "extra pose", hvorfor den blå klemme ikke benyttes, men der skal til gengæld ofte "flushes/skylles" overskydende væske væk.
Rekvisitter:
1 kropsvarm Extraneal pose
1 Fresenius adapter udløbspose til Extraneal
1 jodhætte/prop
1 dropstativ
1 blå klemme - hvis CAPD pose
1 organizer + holder, hvis patienten kan sidde på sengekant/stol under poseskiftet
1 sterilt stykke, hvis patienten ikke kan sidde på sengekant/stol under poseskiftet.
Spand/skål til udløbsposen
vægt
Rullebord
Hånddesinfektionsmiddel
Procedure:
- Rekvisitterne samles.
- Luk vinduer og døre. Lås om muligt døren eller sæt skiltet "STERIL PROCEDURE" på døren og gør patienten opmærksom på, at der ikke må tales under proceduren pga risiko for kontaminering.
- Vurdér om patienten skal ligge eller sidde under proceduren.
- Kan patienten sidde på sengekant/stol gøres dropstativ klar med holder og organizer.
- Kan patienten ikke sidde på sengekanten/stol, benytte sterilt stykke under patientens PD-kateter og tilkobling og frakobling udføres direkte på drekeskiven på posesystemet.
- Spand og vægt stilles ved siden af patienten.
- Hænderne vaskes/sprittes.
- Patientens patientslange tages frem.
- Hænderne sprittes
- Kontroller at yderposen på Extraneal posen er hel. Tjek dato, tegn på utætheder, samt at væsken er klar.
- Extranealposen placeres på rullebordet og yderposen åbnes. Posen skal blive liggende i yderposen.
- Hænderne sprittes
- Slangen på Extraneal posen løsnes, den lilla hætte fjernes og slangen lægges forsigtigt ovenpå dialyseposen.
- Den blå hætte på adapter udløbsposen fjernes og skrues sammen med Extranealposen.
- Der sættes en blå klemme på Extraneal posens originale udløbsslange - ved anvendelse af CAPD pose.
- Den grønne stift på Extraneal posen knækkes.
Kan patienten sidde på sengekant/stol fortsættes således:
- Posesættet tages op, indløbsposen hænges på dropstativet, slangernel løsnes, drejeskiven placeres i organizeren og adapter udløbsposen placeres i spanden/skålen. Den originale udløbspose ved anvendelse af CAPD pose skal ikke benyttes og vil hænge løst.
- Placer patientslangen i højre side ad organizeren.
- Hænderne sprittes
- Tag den lilla beskyttelseshætte af studsen på drejeskiven (gem den).
- Skru patientslangen af jodproppen/hætten og skru den på studsen af drejeskiven.
- Sæt den lilla hætte på jodproppen/hætten og kasser den.
- Klemmen på patientslangen åbnes og udløbet starter "automatisk" (drejeskiven står på position "0").
- Når udløbet er slut, vejes det og mængden noteres i vurderingsskemaet "P-dialyse (CAPD)".
- Den blå knap på drejeskiven drejes langsomt til position: "00" - skylning - og videre til position "000" - indløb. Indløbet starter.
- Når indløbet er slut drejes til position: "0000", hvorved en pind indsættes i patientslangen og lukker til katetret.
- Luk klemme på patientslangen.
- Ny jodprop/hætte åbnes.
- Hænder sprittes.
- Jodproppen/hætten sættes i venstre side af organizeren. Skru beskyttelseshætten af den nye jodprop/hætte og gem den.
- Skru patientslangen af drejeskiven og skru den på den nye jodprop/hætte.
- Tag patientslangen ud af organizeren og sæt den gamle beskyttelseshætte på studsen af drejeskiven for at lukke systemet.
- Udløbet kontrolleres for urenheder og tømmes i toilettet eller bækkenkogeren.
Patientslange og peritonealkatetret skal efterfølgende fikseres såles, at der ikke kommer træk på PD-katetret ved exitsite.
Er patienten sengeliggende fortsættes således:
- Hænderne sprittes.
- Fjern den lilla beskyttelseshætte på drejeskiven på dialyseposen og smid den ud.
- Fjern jodproppen/hætten fra patientslangen og smid den ud.
- Patientslangen og posesættes skrues sammen.
- Udløbsposen placeres i spanden/skålen. Den originale udløbspose ved anvendelse af CAPD pose skal ikke benyttes og vil hænge løst.
- Klemmen på patientslangen åbnes og udløbet starter "automatisk" (drejeskiven står i position "0").
- Indløbsposen placeres højt.
- Når udløbet er slut, vejes det og mængden noteres i vurderingsskemaet "P-dialyse" (CAPD)".
- Den blå knap på drejeskiven drejes langsomt til position: "00" - skylning - og videre til position: "000" - indløb. Indløbet starter.
- Når indløbet er slut drejes til psition: "0000", hvorved en pind indsættes i patientslangen og lukker til katetret.
- Luk klemmen på patientslangen.
- Ny jodprop åbnes.
- hænderne sprittes.
- Skru beskyttelseshætten af den nye jodprop/hætte. Gem den.
- Skru patientslangen af drejeskiven og skru jodproppen/hætten på.
- Sæt den gamle beskyttelseshætte på studsen af drejeskiven for at lukke systemet.
- Udløbet kontrolleres for urenheder og tømmes i toilettet eller bækkenkogeren.
Patientslange og peritonealkatetret skal efterfølgende fikseres såles, at der ikke kommer træk på PD-katetret ved exitsite.
Tilbage til top