Årsager

• For stort væsketræk og dermed mindsket plasmaosmolaritet
• For lav dialysat-natrium (kontraktion i af blodkar i muskler)
• For lav se-Calcium (paræstesier, muskeltrækninger)
• Forskydning i syre-base-balancen (hypoxi i perifere muskler)
• For lav hæmoglobin og hæmatokrit (hypoxi i perifere muskler)
• Hypokaliæmi (muskelirritabilitet)
• Arteriosklerose (nedsat blodforsyning og dermed nedsat iltning)

Symptomer

Hårde, spændte muskler, kan udvikle sig hurtigt fra let uro til voldsomme, smertefulde kramper, oftest i underekstremiteter

Behandling

Profylakse

• Pausere væsketræk (UF fra)
• Måle blodtryk
• Strække den krampende muskel ud
• Varme- eller kulde-behandling
• Akupressur på nyremedianen i fordybningen mellem mediale malleol og achillessenen eller på blæremedianen
• Infusion af glukose 50 % 20-40 ml
• Evt. at korrigere væsketræk og revurdere tørvægt. Se instruksen: Beregning af væsketræk ved hæmodialyse
• Evt. 1 Tbl. Kinin a 100 mg p.o. efter ordination
• Evt. stesolid i.v. efter ordination
• Evt. korrigere tørvægt og minimere vægtøgninger mellem behandlingerne
• Obs om dialysatsammensætningen bør ændres (lægeordination)
• Overveje om der skal dialyseres med Hemokontrol
• Behov for jern- eller EPO-behandling vurderes
• Ilt 2 liter/minut under dialyse