Os scaphoideum obs. fraktur, CT eller MR skanning af håndled,samarbejdsaftale mellem Ortopædkirurgisk afdeling, Akutafdelingen samt Billeddiagnostisk afdeling NOH

Sikre optimalt patientforløb for patienter med obs. scaphoideum fraktur.

Personalet på Ortopædkirurgisk afdeling, Akutafdelingen samt Billeddiagnostisk afdeling, BDA.

CT- og MR-skanninger foregår i dagtiden på hverdage på NOH- Hillerød matriklen.

1.0 Bestilling af CT eller MR skanning.

CT- og MR skanning er forudgået af konventionelle røntgenoptagelser af håndled og os scaphoideum.

• Opret en Best/Ord. i SP, hhv. CT skanning scaphoideum højre/venstre, MR skanning scaphoideum højre/venstre.
• Skal altid oprettes som haste.
• Ved CT- skanning skrives Dual Energy CT i indikationsfeltet.
• Vigtigt at kontroloplysninger udfyldes ved MR skanning.
• Dato for patientens fremmøde til CT- eller MR skanning skal fremgå af henvisningen.
• Best/Ord skal være oprettet ig sendt fra  i SP senest kl. 07:00 samme dag. Ved senere oprettelser, bruges en tid til patienten på den efterfølgende hverdag.
• OBS – Det er udelukkende ortopædkirurger, som kan henvise til CT og MR skanning.
• Henvisende læge udleverer aktuelle patientvejledning til patienten med påført dato på. Patientvejledningerne kan hentes på IntraNORD
• CT skanning af håndroden
• MR skanning af håndroden

Der henvises efter nedenstående skema:

​   

2.0 Tidspunkter for skanninger.

Der er afsat tider til:

• CT-skanning på hverdage fra kl. 09.00. Der kan maksimalt henvises 4 patienter per dag.
• MR-skanning fra kl. 11.45. Der kan maksimalt henvises 2 patienter per dag.

Best/Ord skal være oprettet i SP senest kl. 07:00 samme dag. Ved senere oprettelser, bruges en tid til patienten på den efterfølgende hverdag.

3.0 Visitation

CT skanning visiteres ikke, bookes direkte af sekretær eller radiograf i Rum 66. Bookes til først kommende hverdag kl. 9. Akutskanneren R 33 kan hjælpe efter aftale.

MR skanning visiteres af radiograf og bookes af sekretær . Såfremt der ved visitationen i radiologisk afdeling konstateres kontraindikationer til MR skanningen kontaktes Akutafdelingen, som tager kontakt til patienten med henblik på aflysning af MR-skanningen.

4.0 Særlige forberedelser.

Alle patienter møder til skanning uden gipsskinne, denne kan selv aftages inden skanningen eller evt. fjernes via skadestuen.

5.0 Svar på undersøgelserne

Patienten går retur til akutafdelingen til svar.

Hvis patienten får lavet en CT skanning, kontakter radiografen MSK-teamet, når skanningen foreligger.Sskanningen beskrives samme dag af en speciallæge, der tilstræbes svar indenfor 2 timer efter skanningens afslutning.

Hvis patienten får lavet en MR skanning, noterer radiografen om der er signal-ændringer (ødem,bone-bruise,fraktur) på en blanket, der medgives patienten til Akutafdelingen for videre behandling. Svaret dokumenteres i Q-DOC´s undersøgelseskommentar med følgende formulering: ” signal-ændringer” eller ”ikke signal-ændringer”.

MR skanningen beskrives af radiolog efterflg. hverdag.

Billeddiagnostisk afdeling har ansvar for vedligehold af aftalen.

Begge afdelinger har ansvar for implementering i egen afdeling.

Os scaphoideum, diagnose og behandling

Billeddiagnostiske undersøgelser, retningslinjer for henvisning

Tilbage til top