Sikre korrekt henvisning, hensigtsmæssigt undersøgelsesforløb og svar.
Personale ansat på Nordsjællands Hospital
Bestilling af billeddiagnostiske undersøgelser
Billeddiagnostiske undersøgelser, retningslinjer for henvisning
At undersøge leverens udskillelse af galde til galdeblæren og afløbet gennem galdevejene til tarmen.
• Mistanke om galdevejsatresi.
• Mistanke om akut kolecystit.
• I visse tilfælde ved galdevejsfistler og lækage, for eksempel ved postoperativ kontrol.
Relativ ved graviditet. Ved svært forhøjet serum-bilirubin kan metodens diagnostiske værdi være forringet.
Voksne - faste i 6 timer før undersøgelsen
Børn - børn mindre end 1 år ingen faste, ellers faste i op til 6 timer, hvis muligt.
Børn i alderen 6 mdr til 4 år år undersøges i anæstesi
Voksne 200 MBq Bridatec (mebrofenin)
Børn - efter særligt skema
Graviditet:
Hvis kvinden er gravid, bør alternativ undersøgelsesmetode uden anvendelse af ioniserende
stråling overvejes. Hvis galdevejsskintigrafi alligevel ønskes, skal den udføres under særlig hensyntagen til
forholdene.
Amning:
Sundhedsstyrelsens anbefalinger for ammepause ved nuklearmedicinske undersøgelser følges. Yderligere oplysning omkring ammepause for undersøgelsen kan søges hos Klinisk Fysiologisk Afsnit.
Der gives en i.v. injektion af Tc-99m-bridatec, der udskilles til galdevejene, og med patienten liggende under gammakamera optages skintigrafiske billeder over 1 time. Ved manglende eller meget lav udskillelse til tarm hos børn mistankt for galdevejsatresi fortsattes med supplerende skintigrafi 3, 6 og 24 timer efter isotopindgift. Ved manglende aktivitetsoptagelse i galdeblæren (efter 1 time) hos patienter mistænkt for akut kolecystit bør der suppleres med senbillede (3-4 timer efter isotopindgift).
Ud over venepunkturen er der ikke ubehag eller risiko ved undersøgelsen.
1 time inkl. forberedelse.
Ved supplerende optagelser efter 3, 6 og 24 timer: ½ time pr. gang.
Indeholder beskrivelse af:
Optagelse af sporstof i lever og galdeveje og udskillelse til tarmsystemet, med bemærkning om udskillelsen er normal, forsinket eller der slet ikke er udskillelse, og resultatet således tyder på galdevejsatresi (hos børn).
Hos voksne mistænkt for akut kolecystit vil manglende udskillelse til galdeblæren bekræfte denne diagnose.
Svar på billeddiagnostiske undersøgelser