Arginin - væksthormonstimulationstest

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag

Målgrupper og anvendelsesområde

Børn/unge fra 0-18 år, med risiko for eller med symptomer på manglende tilvækst.

Sygeplejersker ansat i Børne- og ungeafdelingen, Nordsjællands Hospital Hillerød

At diagnosticere, om barnet / den unge lider af væksthormonmangel

Tilbage til top

Definitioner

Fremgangsmåde

Bestilling af Arginin - væksthormonstimulationstest

Vejledning til booking af stimulationstest marts 2023.docx

Priming

Priming væksthormon stimulationstest.docx

Udførelse af Arginin - væksthormonstimulationstest

Forberedelse til stimulationstest:

  • Sikre at barnet / den unge er fastende, idet stigning af BS vil påvirke testens resultat, barnet / den unge må gerne drikke vand
  • Information om stimulationstesten til barnet / den unge og forældre gentages
  • Barnet / den unge har Emla på hjemmefra, som fjernes
  • Bestille blodprøven ”Somatropin” i SP.  Skriv i ”rekv. note” : tid minus 30 min, 0 min., +30 min., +60 min., +90 min., +120 min. (i alt 6 lab.sedler). Udprint sedlerne. Der sættes mærkat med navn og CPR på hvert glas
  • Udfyld 1 stk følgeseddel til Afdeling For Vækst og Reproduktion på Rigshospitalet.
  • Klargøre 6 blodprøveglas (Rød gel 4ml)
  • Klargøre et isoton NaCL – drop 500 ml, som påsættes trevejshane som skal sættes direkte på venflonen
  • Medicinen: infusionsvæske Arginin 100 gram/liter, klargøres på infusionspumpe. (Dosis er 0,5 gram Arginin pr kg legemsvægt, max 30 g) 

      Dosis skal være ordineret i MDA. Den ordinerede dosis infunderes over 30 min.

Selve testen:

  • Barnet lægges på leje.
  • Drop anlægges og isoton NaCl – droppet op sættes, husk trevejshanen monteres på venflonen.
  • Blodprøvetagning via droppet:
    • droppet lukkes 
    • der stases op med staseslange
    • trevejshanen åbnes ud til sidehanen
    • der trækkes 1 ml blod ud via trevejshanen, blodet kasseres
    • 1-4 ml blod trækkes ud
    • staseslangen fjernes, trevejshanen drejes tilbage til udgangsstillinger og droppet løber igen
    • de ovennævnte 1-4 ml blod sprøjtes ned i lab. glasset
    • lab.glasset mærkes med stregkode fra lab.sedlen. Desuden sættes der en mærkat med navn og CPR  fra lab. sedlen på glasset.
  • Efter 1. blodprøve infunderes den ordinerede Arginin dosis over præcist 30 min. via trevejshanen (gives mellem tiden ”minus 30 min” til” 0       min”)
  • Straks efter infusion skylles med isoton NaCl, og 2. blodprøve tages
  • Herefter tages blodprøverne med 30 min interval, til og med tid + 120 min.
  • Efter sidste blodprøver fjernes droppet, og barnet tilbydes mad og drikke

Tilbage til top

Ansvar og organisering

Afsnitsledelser i børne- og ungeafdelingen er ansvarlige for at implementere vejledningen og hvor relevant for at konkretisere denne vejledning lokalt.

Tilbage til top

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Functional Endocrinologic Diagnosticss in Children and Adolescents”. Michael Ranke. J og J Verlag. Mannheim.

Tilbage til top

Bilag