Indgreb

Beskrivelse

Anæstesi

1./2. valg.

Smertebehandling i opvågningen

Andet

Åben/lap

Elektiv colonoperation

Fjernelse af tarmstykke med tumor eller ved andre tarmsygdomme, hvor der er behov for at fjerne en del af colon.

 

Der anlægges stomi, når det kirurgisk er indiceret. Stomi kan være permanent eller midlertidig.

 

 

Propofol/Ultiva

 

Sevo/Ultiva

TAP ved laparoskopi

Epidural ved åben kirurgi

CAVE NSAID

BAC-test

Start gerne ernæring hurtigt postoperativt.

 

KAD sep i opv. med mindre kir. har ord. andet eller ved epidural

Obs acc.forløb
Lap.appendicit Fjernelse af appendix pga inflammation. Appendix kan være perforeret og der gives i så fald antibiotika enten som engangs eller i et par dage. Prop/Ultiva

Smertepakke

LA i porthuller

  

Åben/Lap. rectumextirpation

Fjernelse af rectum og anlæggelse af colostomi

 

Propofol/Ultiva

 

Sevo/Ultiva

 

CAVE NSAID

Epidural.

(Åben Th10-11 eller. 11-12

Lap. L1-2)

 

KAD bibeholdes til 1.POD og seponeres af stamafdelingen.

(med mindre pt har epidural)

Observer stomi

BAC-test
Gastroskopi

Kikkertundersøgelse af ventrikel og duodenum fx ved hæmatemese.

Kan både være akut og elektiv (elektivt fx på børneller skrøbelige patienter, der ikke kan tages i endoskopien)

 Svælganalgesi + propofolsedation Smertepakke Obs blødning.
Coloskopi

Kikkertundersøgelse af colon fx ved melæna. kan både være akut og elektiv (elektivt fx på børn eller skrøbelige patienter, der ikke kan tages i endoskopien)

   Smertepakke Obs blødning

ERCP

Kikkertundersøgelse af galdevejene og/ eller pancreas. 

Stenfjernelse, udvidelse af galdevejene, anlæggelse af stent.

(eller der kan tages biopsier til diagnostik)

 

Propofolsedation

 

GA på indikation

 

Smertepakke

 

Type foreligger

BAC kun på indikation

 

Lap. Cholecystektomi

Laparaskopisk fjernelse af galdeblæren.

 

Propofol/Ultiva

 

Sevo/Ultiva

Smertepakke

LA i porthuller

Epi ved konvertering

 

Type foreligger

BAC kun på indikation

f.eks. konvertering

 

Hæmmoride

LONGO

Fjernelse af udposning 

 

 

Spinal

 

GA på indikation

 

Spinal: LA ved kirurg

 

Smertepakke

Type foreligger

BAC kun på indikation

Lap. Ingvinal og små ventralherniotomi

Udposning af tarm gennem bugvæggen. Kir. lukning af bugvæggen

 

Propofol/Ultiva

 

Sevo/Ultiva

 

Smertepakke

 

TAP blok på indiktion

Type foreligger

BAC kun på indikation

Lap ventralherniotomi

Stor

 

Standard monitorering

og IV-adgang

 

Propofol/Ultiva

 

Sevo/Ultiva

Smertepakke

Epidural præ/postoperativt

 

Type foreligger

BAC kun på indikation

 

AHA Akut Højrisiko Abdominalkirurgiske patienter

 

 

 

 

 

Se AHA-mappen