Målgruppen er personalet på Nefrologisk afdeling B.
Fortolkningen af dialyseprøver og klinisk kontrol af patienter i PD.
DEXA: undersøgelse af skelettets mineralindhold.
Kt/V: mål for dialysedosis.
PCR: protein catabolic rate = omsætningshastighed for protein, g/kg legemsvægt/døgn.
PD: peritonealdialyse
PET: peritoneal ekvilibrerings test, undersøgelse af peritoneums transportegenskaber.
Terapeutisk Målsætning, BT <140/90 mm Hg; Kt/V >1,7; Kreatininclearance >50 l/uge/1,73m2 = 5 ml/min; PNAn = PCRn >0,8 g/kg legemsvægt/døgn.
B-Hæmoglobin 6.8-7.3 mmol/l
P- Ferritin >200 pmol/l; Jernmætning >20%
P-Bikarbonat >23 mmol/l.
P-Calcium (ioniseret): 1,15-1,25 mmol/l ; P-Phosphat: <1,8 mmol/l.
P-PTH: 16-32 pmol/l
Klinisk normohydreret; Tørvægt er defineret. Vægt = tørvægt. Bioimpedance <+1.0 kg overhydreret (medmindre patienten er klinisk normyhdreret og normotensiv uden antihypertensiva)
Klinisk velbefindende; Korrekt transplantationsstatus
Dialyseprøver i PD: B-Hæmoglobin; B-Erythrocytter, volumenfraktion; Ery (middel)-volumen; Ery-Hæmoglobin, konc.; B-Leucocytter; B-Trombocytter; P-Kalium, P-Natrium, P-Magnesium, P-Bicarbonat, P-Kreatinin, P-Karbamid, P-Albumin; P-Calcium-ion , P-Fosfat, P-Bilirubin, P-Alaninaminotransferase, P-Basiske-phosphataser; CRP, PTH, P-Jern, P-Transferrin, P-Ferritin, B- Reticylocytter
Hver tredje måned tages : leucocytantistoffer (kun patienter tilmeldt TX-venteliste)
Hver 6. måned tages : HBsAg, HCV og HIV (kun transplantationstilmeldte patienter), Kt/V, HgA1c
Hver 24. måned tages : PET, evt DEXA scanning
1) Bestilling af statusprøver: Læger i 54N3
2) Bestilling af Kt/V, DEXA, PET: Læger i 54N3
3) Terapeutisk målsætning: læger ved status
Kendskab til relevante kapitler i ”Dialysen” eds. Eidemark I et al. Bogen forefindes i alle afdelingens områder.