Iv. Cyklofosfamid/Sendoxan behandling
Læger på Nefrologisk afdeling B og sygeplejersker i BA54N4
Vejledningen beskriver hvordan intravenøs cyklofosfamid administreres til behandling af glomerulonefritis og lupus.
Indikation: Glomerulonefritis og lupus (se relevante VIP-vejledninger)
Kontraindikation: Aktive alvorlige infektioner. Allergi. Graviditet. Amning.
Virkningsmekanisme: Alkylerende cytostatikum
Bivirkninger i forbindelse med infusion:
Kvalme og opkastning efter intravenøs infusion kan forebygges og behandles med antiemetisk behandling (tabl. Zofran 8 mg / supp. Zofran 16 mg forud for infusionen, tabl. Zofran 8 mg x 2 dagligt efterfølgende evt. tabl. Primperan 10-20 mg p.n., max. x 4 dagligt, tabl. Ondansetron 8 mg).
Forprøver 1 uge før 1. dosering
Hgb, trombocytter, leucocytter, diff. tælling, creatinin, SR, ASAT, basisk fosfatase, albumin, fribrinogen.
Normale leucocytter og trombocytter skal foreligge inden opstart af behandling
Profylaktisk behandling
Sulfametoxasol med trimetroprin (400 mg + 80 mg) 1 tbl dgl, påbegyndes samme dag som første cyklofosfamid dosis gives.
Dosering: Individuelt afhængig af indikation
Administrering:
Cyklofosfamid gives som i.v infusion over min. 1 time og samtidig indgift af min. 1000 mL isotonisk glucose. Der skal yderligere gives 2 L væske per os/i.v, under/efter cyklofosfamid-indgift.
Hvis venflon løber subkutant stoppes infusion øjeblikkeligt og læge tilkaldes. For behandling af ekstravasation af cytostatika henvises til følgende vejledning: Ekstravasation af cytostatika, behandling af
Der skal altid anvendes handsker ved opsætning.
Infusionsmaterialet destrueres som klinisk risikoaffald.
Efterbehandling:
Patient informeres om rigelig væskeindtag de næste 12 timer.
Har patienten behov, medgives kvalmestillende medicin.
Der sikres ambulant opfølgning i BA54O1/BA54N4