Bioanalytikere, radiografer, sygeplejersker og læger på Afdeling for Nuklearmedicin, Nuklearmedicin 1, Herlev Hospital.
In vitro 99mTc mærkning af erytrocytter opnås ved tilsætning af 2 ml fuldblod, antikoaguleret med heparin til Reaction vial, indeholdende tinchlorid. En del af tin-ionerne vil diffunderer i erytrocytterne og akkumuleres intracellulært. Der tilsættes herefter natriumhypochloritopløsning (Syringe I), til oxidation af den ekstracellulære tin-ion. Da hypochlorit ikke krydser erytrocytternes membran, er oxidationen af tin-ion selektiv for den ekstracellulære tin-ion. Til sidst tilsættes en blanding af citronsyre, natriumcitrat og dextrose (Syringe II), for at fjerne resterende ekstracellulære tin-ioner, hvilket gør den lettere tilgængelig til oxidation af natriumhypochlorit.
Herefter er erytrocytterne klar til at blive mærket med 99mTc- pertechnatat. 99mTc diffunderer i erytrocytterne, og bliver reduceret af den intracellulære tin-ion. Den reducerede 99mTc vil ikke kunne diffundere ud igen, dvs. mærkning er irreversibelt. Efter 20 min. inkubation er erytrocytterne mærket med en mærkningseffektivitet på ≥ 95 %.
De mærkede erytrocytter denatureres efterfølgende i vandbad (49,5 oC) i 30 min. og reinjiceres i patienten.
99mTc-mærkede, varmedenaturerede erytrocytter vil optages i miltvæv, som på denne måde visualiseres.
Varighed:
Mærkning og denaturering: 2 timer
kanning: skanning skal ske 15 min. efter reinjektion
Påvisning af miltvæv. f.eks. splenomegali, accessorisk/ektopisk miltvæv (bimilt), persisterende miltvæv efter splenoktemi, aspleni og miltinfarkt.
Ultratag® RBC-kittet består af 3 separate komponenter: 1. Reaction vial, indeholdende tinchlorid.
2. Syringe I, indeholdende en fortyndet natriumhypochloritopløsning og 3. Syringe II, indeholdende en blanding af citronsyre, natriumcitrat og dextrose.
Præparation af erytrocytter:
Mærkat sættes ikke på hætteglasset, da det skal i vandbad.
Mærkningseffektiviteten:
Denaturering:
Reinjektion:
Radiokemigruppen har ansvaret for at indholdet i denne instruks er korrekt og fyldestgørende. Den enkelte medarbejder har ansvaret for at kende og følge denne instruks.
LOV nr. 23 af 15/01/2018
BEK 669 af 01/07/2019
BEK 670 af 01/07/2019
BEK 671 af 01/07/2019