K- tråd
Sygeplejehandlinger:
Fremstilling: Spritswabs, usterile handsker, små sterile gazeswabs, saks, mepore, evt. selvklæbende gazerulle. (ved. x- lite anlæggelse se også vejledning for dette).
Soignering af indstikssted: med spritswabs, anvendelse af vand frarådes. Hudomgivelser bør soigneres for størknet blod og lades tør. For at beskytte mod tryk beskyttes med steril gaze omkring k- tråd.
Ved anlæggelse af gips/x-lite over k-tråd: nødvendigt at polstre dels med gaze inderst men også ekstra i skum/filt inden gips skinne anlægges, der kan om muligt hvis ordinationen tillader det klippes fri svarende til k- tråden i x-lite før skinne anlægges.
Fjernelse af K-tråd:
K-tråde fjernes hos de fleste patienter uden bedøvelse i ambulatoriet, da det er forbundet med lidt/ingen smerte. Patienten kan evt. tage 1 gr. paracetamol 1 time inden ambulatorie besøg, (dette informeres patienten om forud for besøget- evt. ved forbindingsskift)
Fremstilling: Klorhexidin sprit, sterilt pincetsæt, sterile gaze swabs, mepore plaster, selvhæftende gazerulle/idealbind/ coban. Fladtang/Nåleholder, usterile handsker.
Efter fjernelse af k-tråd: Tør steril forbinding og kompres henover. Patienten informeres om elevation for at forebygge blødning. Der bør ikke anvendes vandskyende plaster, da dette kan have nedsat evne til at håndtere evt. blødning.
Forventet opheling af indstikssted:1-3 dage, her efter skiftes til plaster sålænge der er blødningsrisiko. Badning i hav/svømmehal eller nedsænkning i vand frarådes indtil opheling af indstikssted, brusebad tilladt.
Kommunikation/Information og vejledning:
Patienten vejledes om mulige komplikationer ved at have en k-tråd, og om at handle herpå ved at tage kontakt til afdelingen.
Komplikationer: infektion, k-tråd løsner sig eller rykker sig længere ind. Tryk på omkringliggende hud der kan øge risiko for sår.
Patienten med k-tråd bør ses i klinikken hvis der opleves følgende:
En øgning i smerter, forbinding der er blevet våd/forbinding der er for stram/ for løs/ ikke dækker sufficient nok/ trykker på k- tråd og herved udløser smerter.
Forventelige gener: Lokal irritation, ømhed i området og evt. en let nervepåvirkning af ekstremiteten (ved forværring af symptomerne skal patienten tage kontakt).
Sygeplejersker i klinik for håndkirurgi har ansvar for at kende til og handle efter givne instruks i k-tråds fjernelse.