Akut fødselshjælp

 

At beskrive den administrative og praktiske arbejdsgang i forbindelse med en fødsel, hvor den gravide ikke har dansk CPR nummer, og kun kan modtage akut fødselshjælp.

Tilbage til top

Jordemødre og Social og Sundhedsassistenter, der varetager omsorgen for gravide og fødende, der modtager akut fødselshjælp.

Tilbage til top

Akut fødselshjælp: Hjælp til en fødende kvinde, der ikke har et dansk CPR-nummer. Alle gravide har ret til fødselshjælp, hvis de kommer til hospitalet og er i fødsel.

Tilbage til top

Erstatnings-CPR

Har kvinden tidligere været i kontakt med afdelingen, og der er sikkerhed for identifikationen, kan hun indlægges på det tidligere oprettede erstatnings-CPR-nummer. Ellers oprettes og indlægges hun i SP med nyt erstatnings CPR-nummer.

Hvis det efter indlæggelsen opdages at kvinden har haft tidligere kontakter i obstetriske eller somatiske afdelinger, kan sekretær i svangreambulatoriet være behjælpelig med fletning med tidligere erstatnings-CPR.

Se endvidere: Regional VIP: Identifikation af patienter

 

Indhentelse af personlige papirer på kvinden og evt vir

Af hensyn til muligheden for efterfølgende at fakturere patientens hjemland skal man være opmærksom på om kvinden og vir er i besiddelse af eller kan fremvise eksempelvis:

• Blåt EU-sygesikringskort. Begge sider af kortes kopieres
• Kvitteringsbrev fra Udlændingeservice kopieres
• Særlig gyldigt sundhedskort (Sverige), begge sider af kortet kopieres
• Der kan i den gravides pas være stempel fra Udlændingeservice eller andet.  Både side med navn og billede samt side med stempel kopieres
• Evt anden ID-dokumentation kopieres

Pt.s erstatningsCPR-nr, dato for fødsel samt ’AKUT Fødselshjælp’ påføres alle ovenstående dokumenter. Lægges til fødegangens sekretær, der på hverdage vil sende dokumentationen til Patientafregning, Økonomi -og Planafdelingen via fødegangens kopimaskine:

Fødegangens kopimaskine er opsat med sendeknap  direkte til Patientafregning, Økonomi -og Planafdelingen (Tryk: menu → Scan/Fax → adressebog → pt.afregning).

 

Screening for multiresistente bakterier

Ved ankomst foretages MRSA-screening af kvinden, jvf VIP: Methicillin resistente Staphylococcus aureus (MRSA): Hos indlagte patienter og patienter, der skal have foretaget dagkirurgi, bilag 1: Screening og podning for MRSA ved indlæggelse

Har kvinden modtaget behandling på hospital eller klinik udenfor Norden inden for de seneste 6 måneder skal der skal der undersøges for multiresistente bakterier generelt og ikke kun MRSA. se VIP: Methicillin resistente Staphylococcus aureus (MRSA): Hos indlagte patienter og patienter, der skal have foretaget dagkirurgi, bilag 2: Screening i forbindelse med udlandsophold. OBS: Kræver særskilt best/ord i SP.

Se iøvrigt:

• Håndtering af kvinder med MRSA eller risiko herfor jvf VIP: MRSA, obstetriske patienter
• Isolation - hvilke patienter skal isoleres og hvordan?

 

Blodprøver

MOR:

Ved ankomst tages blodprøver fra mor mhp blodtypebestemmelse incl antistofscreening samt virusprøver, med mindre disse allerede forefindes i SP fra indeværende graviditet. (OBS! Blodtypen skal være analyseret i regionH).

Der tages AKUTTE blodprøver:

1. rekvisition med:

• Blodtype (ABO; Rh D; Erc(B))
• Evt BAC-test

Sendes til HGH Blodbank til AKUT analyse

2. rekvisition med:

• Treponema pallidium-Ab;P
• HIV 1+2 (AG+Ab);P
• Hepatitis B virus s(Ag);P

Sendes til AKUT analyse på Rigshospitalet, se VIP: Hepatitis hos gravide, screening og profylakse
 

Alle blodprøveglas identificeres og mærkes omhyggeligt.

BARN:

Ved rh D neg mor eller endnu ukendt rhesus D type på mor tages blod fra navlesnoren efter fødslen mhp postnatal rhesusbestemmelse af barnet:

Der tages FREMSKYNDET:

• Erytrocyt D(Ag);Erc(B) (søg: rhprof)

Bemærk: Rekvisition oprettes på barnet, men maters CPR nr skal fremgå af rekvisitionen
 

Svar på blodprøver

OBS: Blodprøvesvar fra blodbanken på kvinder/nyfødte med erstatnings-CPR bør tjekkes i SP/Resultatgennemgang, da Blodinfo ikke altid viser svarene.

 

Rhesusprofylakse

Ved behov for anti-D gives dette inden udskrivelsen jvf VIP: Rhesusprofylakse under graviditet og fødslen

 

Hepatitisvaccination af barnet

Barnet vaccineres og immuniseres profylaktisk på fødegangen inden udskrivelse til hjemmet jvf VIP: Hepatitis hos gravide, screening og profylakse

 

PKU og hørescreening

Hvis familien udskrives ambulant hører PKU og hørescreening, rutinemæssig telefonsamtale p.p. og efterfødselsbesøg ikke under akut fødselshjælp. Der henvises til Røde Kors klinikken, som gerne ser familien et par dage efter fødslen.

Hvis indlagt på barselsafsnit pga komplikationer under fødslen tilbydes PKU og hørescreening som vanligt.

 

Fødselsanmeldelse til sogn, sundhedsplejerske samt Patientafregning, Økonomi -og Planafdelingen

Der skal foreligge udfyldt samtykkeerklæring: Samtykkeerklæring til vidergivelse af helbredsoplysninger, så vi har tilladelse til at videregive informationer til evt sundhedspleje og virs praktiserende læge

Hvis vir har CPR-nummer angives personoplysninger på ham i SP (i Obst. kodning/Partners personoplysninger), fx: 

1. Navn
2. Adresse
3. Telefonnummer

Fødselsanmeldelse til hhv Sundhedspleje og Kordegn kan ikke sendes elektronisk, men printes og underskrives.

 

Fødselsanmeldelse til sognet:

1. Kopi udleveres til forældrene, se nedenfor under Anmeldelsesopgaver for forældrene
2. Original sendes til:

Præstebro kirke

Tornerosevej 115

2730 Herlev

 

Fødselsanmeldelse til sundhedsplejerske:

Der tages kopi af fødselsanmeldelsen (sundhedsplejerskens variant) til senere afsendelse til Patientafregning, Økonomi -og Planafdelingen, se nedenfor

I de tilfælde, hvor vir har dansk CPR-nummer tilbydes besøg af sundhedsplejersken efter fødslen. Fødselsanmeldelsen sendes med A-post til sundhedsplejen i virs bopælskommune

Hvis vir IKKE har dansk CPR-nummer kan Røde Kors klinikken stå for opfølgningen, og vil gerne kontaktes af familien umiddelbart efter fødslen. Flyer/Vejviser til Røde Kors klinikken:Røde Kors Klinik Flyer engelsk.rev.pdf

 

Fødselsanmeldelse til Patientafregning, Økonomi -og Planafdelingen:

Kopi af fødselsanmeldelsen (sundhedsplejerskens variant) sendes til Patientafregning, Økonomi -og Planafdelingen via fødegangens kopimaskine, se afsnit ovenfor: Indhentelse af personlige papirer på kvinden og evt vir

 

Epikrise fra fødegang eller barselsafsnit

Kvinden har ikke en praktiserende læge, som kan informeres via epikrise.

I stedet udformes og printes udskrivningsresumeer på både mor og barn. Udskrivningsresumeerne udleveres til familien mhp evt. overdragelse til virs praktiserende læge, alternativt til Røde Kors klinikken. Vær ekstra omhyggelig med diagnose- og ydelseskodning inden udformning af epikrisen, så alle diagnoser og indgreb figurerer, i særdeleshed evt diagnose- og ydelseskode for hepatitvaccination (se VIP: Hepatitis hos gravide, screening og profylakse).

 

Anmeldelsesopgaver for forældrene

Jordemoder orienterer forældrene om, at barnet skal registreres i det danske CPR-nr. system. Barnet skal registreres i sognet, hvor fødestedet ligger, når man ikke har fast opholdsadresse i Danmark. Fødeafdelingen -  Herlev Hospital hører under Præstebo Kirke Tornerosevej 115, 2730 Herlev.

Forældrene skal aflevere en kopi af Fødselsanmeldelsen samt Omsorgs og ansvarserklæring indenfor 14 dage, sammen med begges fødselsattester/gyldige pas/vielsesattest evt. til kordegnen i Præstebo Kirke, for at få barnet og faderen registreret.

Ved spørgsmål kan parret kontakte Præstebo Kirke Telefon ###TELEFON###; eller www.praestebokirke.dk

 

Ambulant udskrivelse

Mor og barn udskrives 4 -6 timer efter en normal fødsel, uanset paritet. Indlæggelse på barselsafsnit hvis indiceret pga komplikationer under fødslen.

Tilbage til top

Tilbage til top

Lokale VIP:

• Hepatitis hos gravide, screening og profylakse
• Rhesusprofylakse under graviditet og fødslen
• Ambulant fødsel

Regionale VIP:

• Identifikation af patienter
• Screening af patienter for MRSA + udlandsscreening: Billag 1 + 2 i Methicillin resistente Staphylococcus aureus (MRSA): Hos indlagte patienter og patienter, der skal have foretaget dagkirurgi
• MRSA, obstetriske patienter
• Isolation - hvilke patienter skal isoleres og hvordan?

Tilbage til top

Vejviser til Røde Kors klinikken: Røde Kors Klinik Flyer engelsk.rev.pdf

Omsorgs- og ansvarserklæring til print: Omsorgs- og ansvarserklæring

Tilbage til top