Organisering
Afdelingsjordemoderen har 12 timers vagt. Ved sygdom, som meldes i vagten indkaldes afdelingsjordemodervikar af vagthavende afdelingsjordemoder. Ved sygdom i dagtid hjælper Vicechefjordemoder så vidt muligt med at indkalde stedfortræder. Funktionen kan ikke være udækket.
###TABEL_1###
Opgaver
Afdelingsjordemoderens opgaver tager udgangspunkt i dennes stillingsbeskrivelse og vil både være faglige og administrative.
- Afdelingsjordemoderen skal kaldes/orienteres som beskrevet nedenfor. Afdelingsjordemoder skal kaldes før læge.
- I akutte tilfælde, hvor jordemoderen kalder læge skal afdelingsjordemoderen kaldes samtidigt.
- Afdelingsjordemoderen skal være ressourceperson for jordemødrene i forhold til deres kompetenceområde.
- Afdelingsjordemoderen har en koordinerende rolle, som sikrer, at overblikket på afdelingen bevares og opgaverne prioriteres. Afdelingsjordemoderen bør derfor så vidt muligt undgå, og kun på tvingende indikation påtage sig kortvarigt ansvar for enkelte fødselsforløb.
- Afdelingsjordemoderen delegerer løbende de tilgængelige medarbejderressourcer i forhold til de akutte arbejdsopgaver, eventuelt i samarbejde med vagthavende læger (se VIP: Travlhed og overbelægning i Obstetrisk afdeling - prioritering af opgaver og fordeling af patienter).
- Afdelingsjordemoderen har ansvaret for, at indkalde og hjemsende relevant personale.
- I patologiske forløb bør afdelingsjordemoderen være en ekstra ressource på stuen og medansvarlig for, at der ydes behandling af høj kvalitet i tråd med afdelingens retningslinier.
- Ved følelsesmæssigt belastende patientkontakter er det afdelingsjordemoders opgave at sammenkalde involveret personale til en aflastende samtale (”defusing”) så hurtigt som muligt og inden vagten er overstået.
- Afdelingsjordemoderen modtager og håndterer syge- og raskmeldinger i vagterne og i weekenden.
Afdelingsjordemoderen skal altid kaldes til
- Akut sectio.
- Ved melding af forventet syg/dårlig/ustabil gravid/fødende i Fødemodtagelsen eller på Fødegangen.
- Gemelli i aktiv fødsel, ifølge VIP.
- Vaginal UK-fødsel, iflg VIP.
- Kop-anlæggelse.
- Skulderdystoci.
- Post partum blødning ≥ 500 ml.
- Mistanke om spincterruptur.
- Patologisk eller præterminalt CTG, signifikante STAN events, eller tvivl om klassificering af CTG.
- Præterm fødsel før 37+0.
- IUGR.
- Dårlig mor eller barn.
- Svær præeklampsi eller eklampsi.
- Dystoci.
Afdelingsjordemoderen skal altid orienteres ved
- Tykt grønt/brunt fostervand.
- Afvigende CTG.
- Skalp pH.
- Øget risiko for skulderdystoci/post partum blødning.
- Hvis orificium har været fuldt dilateret i to timer (tre timer med epidural), med mindre fødslen er umiddelbart forestående.
- Presseperiode på mere end en time på førstegangsfødende og en halv time for flergangsfødende, med mindre fødslen er umiddelbart forestående.
- Hvis en forventet normal fødsel udvikler sig til ikke længere at være normal, jf normal fødsel.
- Hvis der opsættes S-drop.
- Hvis der gives bolus til epiduralblokade.
- Ved indlæggelse af svangrepatienter i vagten.
- Inden iværksættelse af p.p. med.
- Ved påvirket navlesnors-pH og/eller apgarscore
Tilbage til top