Målgruppen er personalet der varetager mould funktionen, i stråleterapien på Herlev Hospital.
Instruksen gælder for patienter der skal modtage palliativ intenderet strålebehandling mod et område der inkluderer noget af eller hele cervikal columna.
Vacfix: Lufttæt plasticpose med polystyren kugler som kan modelleres op omkring patienten og derefter suges tom for luft, således at faconen bibeholdes, og patientens lejring kan genskabes.
ARIA: Stråleterapiens booking system
Fremgangsmåde
Patienten skal udspørges/informeres om :
Identifikation af patient ved navn og CPR-nr.
Formålet med portrætfoto af patienten
Kontrol af efterfølgende skannings tid
Efterfølgende samtale med skanningspersonale
Identifikation af behandlingsområde i samråd med patienten
Formålet med at fiksere patienten
Formål med lejringsdokumentationsfoto
Hvordan nettet laves og hvordan det kommer til at se ud
At det er varmt men ikke brændende
At det tager ca. 10 minutter for nettet at størkne
At patienten efter fiksationen er færdig, skal op at sidde og ned at ligge igen for at sikre at det hele passer
Beklædning:
Alt tøj af overkroppen, undtagen tynd undertrøje
Paryk/hovedbeklædning + briller + smykker i behandlingsområdet af
Langt hår løsnes og deles på hver side af hovedet
Meget kort veltrimmet eller intet skæg
Tømte baglommer
Sko af
Tandprotese ud:
Nej
Standardlejring og fixation:
H/N board - rygleje
Kort net
Nakkestøtte A - F med en sort forhøjerplader under
Eller
Nakkestøtte Q 2- 4 med en sort forhøjerplade under og en hvid pude over, som efter opvarmning formes individuelt til nakken.
Obs ved lejring:
Munden lukket/næsten lukket (læberne må gerne være adskilt, således at patienten kan trække vejret)
Knækile
Rygleje, med midtlinielaseren symmetrisk gennem patienten
Hænder placeret ved håndtag på H/N board.
Oplejringsfoto + oplejringslængde:
Nej
Fremstilling af net:
Læg nettet i ovnen - Temp. ca. 74° C.
Vent 10 minutter.
Tag nettet ud af ovnen.
Læg nettet på panden af pt. så pt. er forberedt på varmen.
Træk nettet ned over ansigtet på pt. – start under hagen.
Hiv op i nettet omkring næsen så denne ikke trykkes flad.
Form nettet omkring de mest markante områder på patienten (hage, næse, pande og isse). Hold med fingrene til nettet begynder at størkne efter ca. 2-3 minutter.
Lad nettet størkne færdigt til der samlet er gået ca. 10 minutter.
Tag nettet af patienten.
Få patienten op at sidde og ned at ligge igen, og prøv nettet på patienten igen.
Afslutning:
Marker på net: label med patient ID, acceleratornavn og startdato for behandlingen. Samt angiv den anvendte nakkestøtte (A-F/ Q2-4) og evt. hvid pude.
Vis patienten til venteværelset.
Dokumenter patientens lejring i Questionnaire i Aria.
Oplejringsbilleder lægges inde under Documents i Aria.Evt. udprint lægges i strålejournalen.
Hent patientens portrætfoto ind i "Summery" i Aria.
Dokumenter udført opgave i ARIA ved valg af "Done".
Giv strålejournal og fixation videre til skanneren.
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil