QA 02. Kontrol af blyforklæder og øvrige personlige værnemidler. Anvendelse af røntgen udenfor Billeddiagnostisk afdeling. Afd. for Hjertesygdomme, Operation

Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
 

Formål

 

At sikre kvaliteten af blyforklæder og andre personlige værnemidler ved jævnlig kontrol jf. § 71 i Bek. 669.

Tilbage til top

 

 

Målgrupper og anvendelsesområde

Alle læger, sygeplejersker, bioanalytikere og øvrigt personale på Hjertemedicinsk afd. S, som er tilknyttet afsnit Operation (Kardiologisk Laboratorium), og som benytter blyforklæder i fm. deltagelse i røntgenprocedurer.

Tilbage til top

 

 

Definitioner

MFE: Medicinsk-fysisk ekspert
SBK: Strålebeskyttelseskoordinator
SBE: Strålebeskyttelsesekspert
SIS: Sundhedsstyrelsen, Strålebeskyttelse
KAS: Klinisk ansvarlige sundhedsperson

Tilbage til top

 

 

Fremgangsmåde

Kontrol af blyforklæder og thyreoideabeskyttere:
Alt blymateriel registreres med nummer samt føres på listen over blybeskyttelse. På listen står desuden blyækvivalent, type, fabrikat og anskaffelsesår samt hvem blybeskyttelses eventuelt er tildelt.

Alle blyforklæder gennemlyses ved modtagelse og derefter hvert 2. år. Ved særlige opmærksomhedspunkter gennemlyses dog hvert år.

Kontrollen med gennemlysning foregår i operationsklinikken og udføres af afdelingens eget personale.

Alt røntgenbeskyttelse skal hvert år visuelt inspiceret for:

  • Sprækker, revner, dårligt fungerende lukkefunktion, dårlige syninger
  • Tegn på at blyet har løsnet sig i syningen og dermed falder ned
  • At tykkelsen på blygummiet er ensartet
  • At blygummiet er i en sådan stand at det kan rengøres.

Der kontrolleres desuden at blyforklædet stadig er tilpasset personalet, således at der er dobbelt dækning på forside, at det slutter tæt under armene og at det dækker de store lårknogler.


Kontrol af thyreoidea beskyttere foregår ved gennemlysning én gang årligt.


Kontrol af blyglasbriller foretages manuelt én gang årligt.


Opfylder røntgenbeskyttelsen ikke ovenstående krav, kasseres det. Kassering af blymateriel foregår ved at koordinere dette med den faste, lokale portør for operationsklinikken.


SBK fører en fortegnelse og liste over afdelingens blymateriel og resultater af kontroller.

Data over blyværnemidler forefindes i røntgenmappen på afdelingens P – drev.

Tilbage til top

 

Ansvar og organisering

SBK og afdelingsledelsen har ansvar for at der er relevant strålebeskyttelsesudstyr til rådighed.
SBK iværksætter kontrol af røntgenbeskyttelsesudstyr samt sikrer sig, at alt røntgenbeskyttelse er registreret korrekt.
Ved kassering af personligt tildelt blyforklæde, er SBK er ansvarlig for, at et nyt personligt blyforklæde tildeles og registreres på oversigten.
Alle gæsteforklæder kontrolleres af Servicemedarbejderen og SBK i operationsklinikken.
Alle læger, sygeplejersker og bioanalytikere er ansvarlige for, at personligt tildelt blymateriel visuelt inspiceres og gennemlyses jf. bestemmelserne, når SBK har iværksat kontrollen.

Tilbage til top


 

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Bekendtgørelse om ioniserende stråling og strålebeskyttelse, BEK nr. 669 af 01/07/2019
 

Tilbage til top

 

 

Bilag