Laser evaporation, fremstillingskort OP 1

Indhold

Indikation

Carcinoma in situ vulva, kondylomer.

Formålet med operationen

At fjerne kondylomer og overfladiske c. in situ tilstande på vagina og vulva.

###TABEL_1###

                                                                                                              

Laserindgreb foretages altid på stue  6, 8, 14, 15 eller 16 da der her er punkt udsug.

Klargøring af stuen

Der lægges laserbriller frem til alle, og et par uden for døren til operationsstuen.

Dørene markeres med laserskilte.

Punktsug trækkes ned fra loftet, beklædes med ærmet og tændes på væggen.

Betjening af ny laser

Laseren står på OP 4 øst depot.

  • Laserarmen løsnes fra bagsiden af apparatet, løftes op over apparatet til laserarmen klikker, er nu stabil. Rød hætte skrues af.
  • Stikket sættes i kontakten, der tændes.
  • Betjeningspanelet løftes fra laserens bagside.
  • Laserapparatet tændes ved at trykke grøn on/off knap ind.
  • Tast password (1-2-3-4) og log on. Laserapparatet tjekker systemet.
  • Pedalen sættes hos operatøren med lukket skjold.
  • Operatøren åbner skjoldet ved at træde på det, laseren kan nu betjenes.

Vælg: 

  • Manual treatment
  • Vælg modus (ofte continuous), spørg lægen
  • Sæt power (spørg lægen)
  • Tryk på ready
  • Skal modus ændres, skal power sættes igen
  • Laserapparatet slukkes på grøn on/off knap

Laserapparatet sættes på standby peroperativt, når det ikke bruges.

Rengøring af laserapparatet

Apparatet rengøres med grøn Wetwipe serviet.

Rød hætte skrues på laserarmen, der sættes på plads bag på apparatet.

Laserarmen løsnes ved at trykke sort knap under armen nedad mod apparatet, er den stram, ryk lidt med laserarme.

Samling og klargøring af laserapparat - gammel laser (er ved stue 27)

  • Laser- og mikroskopledninger sættes i stikkontakterne
  • Nøglen sættes i laseren
  • Sort connection (Mikroslade) findes i trækasse (den firkantede) og sættes på mikroskopet
  • Laserarmen løsnes og løftes
  • Laserarmen påmonteres mikroskopet
  • Siliconeslangen på laserarmen påmonteres mikroskopet på den sorte connection (Mikroslade)
  • Pedalen sættes frem

 Betjening af laserapparat - gammel laser

  • Drej nøglen til start
  • Sæt power på 5W + Enter (eller det operatøren ønsker)
  • Tryk på continous – repeat-singel shot, afhængig af lægens valg
  • Tryk på stand by
  • Tryk på ready når laseren skal bruges

Lejring af pt. 

Gynækologisk leje 

Huddesinfektion 

Genitalia extrena afvaskes evt. med Bodywash

Klargøring af pt.

Røret til punkudsuget beklædes med ærmet og placeres på symfysen, så tæt på feltet som muligt. 

Briller påsættes patientens ansigt, så hun ikke rammes af laserstrålerne.

Fremgangsmåde

Kolposkopet indstilles.

OBS – Kolposkoparmen må ikke hvile på pt.s ve. ben.

For at identificere hvor stort et område der skal laserbehandles, påsmøres eddikesyre 3%.

Dette affedter hudcellerne, så man kan se kartegningen i det syge område.

Efter laserbehandling på vulvaregionen, påsmøres Optilube resten medgives pt.

Forbinding

Ble og nettrusse.

Præparat

Ingen med mindre der er taget biopsier.

Oprydning 

Connections til mikroskopet aftørres. Laserapparat og mikroskopet aftørres.