Indikation
Overaktiv blære, urininkontinens, pollakisuri.
Formål
Gøre patienten kontinent og normalisere vandladningsmønstret.
###TABEL_1###Medicindepotet Dagkir eller OP 4
20 ml NaCl hætteglas fra anæstesiens vogn
Natriumhypoklorit 1 %, ½ liter
Botox 100 Allergan enheder (køleskabet)
I skab på gang hentes gul kanyleboks
OP 4 skab C
Lang inj. kanyle (Cook Williams cystoscopi nål 09001)
På stuen
Amerikanske benstøtter
Beskyttelsesmasker/-visirer
2 liters kanyleboks
1 liter varm NaCl
Lejring
GU-leje
Forberedelse til operation
Urethra afvaskes som til KAD-anlæggelse.
Afdækning
Er i procedurepakke Hysteroskopi.
Fremgangsmåde
I forbindelse med cystoskopien injiceres Botox-opløsning forskellige steder i blæren.
Blæren lammes herved helt eller delvist.
Patienter med overaktiv blære og heraf følgende inkontinens vil derved få lettet deres symptomer.
Botox blanding (100 Allergan enheder)
Botox i hætteglas blandes med 10 ml NaCl.
1 ml NaCL trækkes op i den ekstra sprøjte til at skylle igennem til sidst.
Der gives 0,25 eller 0,50 ml Botox ad gangen.
Sygeplejersken betjener sprøjten, og lægen fører nålen.
SIKKERHEDSFORANSTALTNINGER
Der skal benyttes masker med visir eller maske og beskyttelsesbrille samt nitril engangshandsker eller sterile handsker ved disse indgreb.
Der skal udvises ekstrem forsigtighed, når disse produkter administreres til pt. med neurologiske lidelser eller med anamnese med dysfagi eller aspiration. Personalet skal søge lægehjælp, hvis der opstår synke- tale- eller åndedrætsproblemer.
Forbinding
Ble og nettrusse.
Oprydning
Efter endt behandling skal alle utensilier, der har været i berøring med Botox inaktiveres: Hætteglas, kanyler, sprøjter, engangssaks og andet lægges i den gule kanyleboks. Denne fyldes med Natriumhypokloritopløsning (holder 1 måned efter anbrud, skriv dato). Låget sættes på.
Kanyleboksen kan bruges samme dag til andre Botox injektions patienter.
Kanyleboksen lægges i plastpose, knude på og herefter til specielt sygshusaffald (gul pose i skyllerum).
Væske i opsamlingspose kan med fordel tømmes til alm. sugepose via klar plastslange. Denne sugepose skal også bortskaffes i speciel sygehusaffald (gul kasse/pose).