Dispensering, administration og ansvar i forbindelse med indgift af anæstetika; Gentofte matriklen

Målgrupper og anvendelsesområde

Anæstesilæger og anæstesisygeplejersker, samt sygeplejersker under uddannelse til anæstesisygeplejersker

Anæstesisygeplejersker, samt sygeplejersker under uddannelse til anæstesisygeplejerske, må foretage administration af anæstetika, som er ordineret af anæstesilæge

Anden medicinordination skal altid identificeres med navn/betegnelse, styrke/koncentration, administrationsmåde og dosis samt patientens navn og personnummer (sikker kommunikation).

Tilbage til top

Definitioner

Fremgangsmåde

Dispensering/Administration

Den sundhedsperson, der skal anvende lægemidlet, trækker som hovedregel selv dette op og skal så vidt muligt være uforstyrret.

Optrukne lægemidler kan overleveres personligt til anden sundhedsperson.

Lægemidler trækkes op i de mærkede sprøjter umiddelbart inden anvendelse.

Sprøjterne mærkes med lægemidlets navn, styrke/koncentration samt dato, klokkeslæt og initialer på den person, der har trukket præparatet op.

Identifikation af lægemidlet skal ske direkte på beholderen (f.eks. ampul/hætteglas), idet det ikke er tilstrækkeligt at aflæse på den udvendige pakning.

Hætteglas desinficeres med klorhexidinsprit inden perforering.

 

Fremgangsmåde

  • Ampullens hals afsprittes før anbrud.
  • Hele ampullens indhold trækkes op på en gang, hvis ikke kasseres eventuel rest.
  • Membranen på infusionsvæske/hætteglas afsprittes før perforation.
  • Hætteglas til Propofol skal forsynes med Mini-spike og låget skal lukkes efter optrækning. Mini – spike overfladen afsprittes inden nyt optræk.
  • Ny Mini-spike ved skift af infusionsvæske/hætteglas
  • Indhold fra sprøjter/infusionsvæske/hætteglas/ampuller må kun bruges til én og samme patient.
  • Der anvendes ny sprøjte og kanyle til hver optrækning af lægemiddel.

Sprøjtestørrelser er fastlagt som følgende til voksne:

###TABEL_1###

Etikettering

  • Etiket med lægemidlets generiske navn og koncentration påsættes sprøjten i forbindelse med optrækning, hvis lægemidlet ikke administreres straks. Der påskrives dato, tidspunkt og signatur efter optræk.  
  • For infusionssprøjter/poser gælder, at de udover lægemidlets generiske navn og koncentration, tillige skal mærkes med dato, tidspunkt, administrationsvej og signatur for den person, der har dispenseret lægemidler.
  • På sprøjter, der anvendes til injektioner epiduralt, skal der tillige være en gul etiket for at minimere fejladministration
  • Medicininfusioner (inotropi, glukose/insulin, antibiotika o.l.) til en patient, der forlader operationsstuen, skal tillige påføres patientens navn og CPR-nr. - og kan gives med videre til modtagende afsnit, med anæstesifølge og mundtlig overlevering.

Blanding af lægemidler

  • Injektions- og infusionssubstanser blandes ifølge den specifikke instruks for pågældende lægemiddel.

Tilbage til top

Ansvar og organisering

Den sundhedsperson (sygeplejerske eller læge), der udfører medicingivning, har

et selvstændigt og udelt ansvar for korrekt identifikation af patient, lægemidlet og

ordinationen.

Anæstesisygeplejersker, samt sygeplejersker under uddannelse til anæstesisygeplejerske, må foretage administration af anæstetika og er ansvarlig for at dispensere/administrere de af anæstesilægen ordinerede anæstetika. Det omfatter intravenøse anæstetika samt inhalationsanæstetika.

Medicingivning uden forudgående lægeordination må udføres, når der gives lægemidler jævnfør

Delegeret ordination - rammedelegation til en defineret patientgruppe, for anæstesisygeplejersker i Afdeling for Bedøvelse, Operation og Intensiv Behandling

 

Tilbage til top

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Delegeret ordination af lægemidler Bekendtgørelse nr. 1219 af 11. december 2009 om autoriserede sundhedspersoners benyttelse af medhjælp

https://www.retsinformation.dk/Forms/R0710.aspx?id=129042

​​​​​ Delegeret ordination - rammedelegation til en defineret patientgruppe, for anæstesisygeplejersker i Afdeling for Bedøvelse, Operation og Intensiv Behandling

 

Lægemiddelordination

 

Dokumentation

I Sundhedsplatformen

Tilbage til top

Bilag