Hætteglas/infusionsbeholder med brugsfærdig infusionsopløsning for intravenøs (i.v.) anvendelse.
ATC: C01BB01

Indikation

Kramper (ikke førstevalgs-præparat!).
Arytmi (ekstrasystoli).
___________________________________________________________________________________________

Dosering

Kramper (ikke ud over neonatalperioden)

Bolus 2 mg/kg.
Herefter 6 mg/kg/time i 4 timer.
Herefter reduktion hver 4. time af dosishastighed med 1 mg/kg/t.
Lidocain-infusion skal således ophøre inden for 24 timer fra bolusstart.

Arytmi (konfereres med børnekardiologer)

0,5 – 1,0 mg/kg per dosis. Kan gentages.
Vedligeholdelse: 0,6 – 3 mg/kg/time.

___________________________________________________________________________________________

Kontraindikationer/ forsigtighed
Må ikke bruges ved sino-atrialt blok, AV-blok, WPW syndrom eller kongestiv hjertesygdom.
Barnet skal under behandling kontinuerligt kardioskop-monitoreres og med hyppig BT-måling, helst invasiv BT-måling.
Dosis skal pga. længere halveringstid reduceres ved hypotermi-behandling og hos præmature.
___________________________________________________________________________________________

Virkning

CNS: Sederende i middel-koncentrationer, ekciterende ved høje koncentrationer.
Hjerte: Afkorter hjertets aktionspotentialer og virker derfor stabiliserende på arytmi.

___________________________________________________________________________________________

Bivirkninger

Overledningsblok, bradykardi, hypotension. Det er almindeligt at hjertefrekvensen falder (noget) under lidocain-behandling. Infusion skal stoppes straks, hvis der tilkommer arytmi.
Overdosering kan medføre kramper.
Ved længere tids behandling (end ovenstående rekommanderede) kan intermediær-metabolitter af lidocain udvise toksisk eksitativ virkning.
___________________________________________________________________________________________

Interaktioner
Behandling med beta-blokker forsinker metabolisering og øger serum-konc. af lidocain.
Må ikke anvendes sammen med eller i forlængelse af behandling med fenytoin eller fosfenytoin.
___________________________________________________________________________________________

Tilberedning/ indgift
Brugsfærdig infusionsopløsning 5 g/L = 5 mg/mL.
Varierende leverance: hætteglas 20 mL á 5 mg/mL eller infusionspose 500 mL á 5g/L = 5 mg/mL.

Udregningsformel

###TABEL_1###

___________________________________________________________________________________________

Yderligere oplysninger
___________________________________________________________________________________________

Blandbarhed og infusionssteds-forligelighed (Y-site kompabilitet)

Blandbar med glukose og NaCl.

Infusionsstedsforligelig med ampicillin, caffeincitrat, calciumglukonat, ciprofloxacin, dopamin, erythromycin, furosemid, morfin, benzylpenicillin.

Må ikke komme i kontakt med thiopental eller amphotericin B.
___________________________________________________________________________________________

Holdbarhed
Opløsning kasseres, hvis ikke den er farveløs, eller hvis den er skyet.
Anbrudt og ibrugtaget infusionsbeholder skal skiftes efter senest 12 timer.
___________________________________________________________________________________________

Ansvar og opgavefordeling
Ordineres af læge. Gives af sygeplejerske.
___________________________________________________________________________________________

Referencer

Produktresume for lidocain SAD 5 g/L infusionsvæske.
Neonatal Formulary 7, Wiley-Blackwell, 2015.
Neofax 2011, Thomson Reuters, 2011.
Pediatric Injectable Drugs, 10^th ed., Phelps S J, American Society of Health-System Pharmacists, 2013.
Pocket Guide to Injectable Drugs, 14^th ed., Trissel L A, American Society of Health-System Pharmacists, 2007.

###TABEL_2###

NEO MEDICIN Lidocain [i.v.]