Behandling af tåskader ved behandler/Små-skade-sygeplejerske, Akutmodtagelsen og Akutklinikken, HGH

Behandling af tåskader ved behandler/små-skade-sygeplejerske, Akutmodtagelsen Herlev og Akutklinikken Gentofte.

Tilbage til top

Traumemekanisme

Skader på tæer opstår oftest ved, at patienten støder, klemmer tåen eller taber noget tungt ned over den /dem.

Tilbage til top

Objektiv undersøgelse

Inspektion

Hævelse, misfarvning, sår, evt. skade på negl eller hæmatom under neglen.

Palpation

Direkte + indirekte ømhed. Husk også at undersøge nabotæer og metatarser.

Ved mistanke om fraktur i 1. tå skal der altid foretages røntgen. Ved fraktur overgår behandlingen til læge eller behandlersygeplejerske.

Ved mistanke om fraktur i øvrige tæer behøves ingen røntgen.

Fraktur på øvrige tæer

Kræver sædvanligvis ikke særlig behandling eller røntgenfotografering. Kan evt. behandles med sammentapning til nabotå. Patienten informeres som beskrevet ovenfor. Er tåen fejlstillet reponeres den med træk i tåen og bandageres med sammentapning af nabo tå i 14 dage (i samarbejde med en læge). Røntgen ikke nødvendig.

Ved knusningslæsion med sår på tåen, kan røntgen være indiceret for at afklare behov for profylaktisk antibiotisk behandling (konferer med læge om dette).

Sår på tæer hos patienter med diabetes, kendt dårligt kredsløb eller prednisolonbehandlede patienter, skal altid kontrollers hos egen læge på 3-5 dagen.

Alle patienter med sår skal informeres om infektionsrisiko.

Fraktur 1. tå - behandles af læge/behandlersygeplejerske

Udisloceret fraktur og fraktur distalt for yderled behandles med harlow-wood plasterspica til smerte frihed. Patienten skal informeres om, at smerter kan forventes i 2-4 uger, men skal aftage efter den første uge. Smerterne kan afhjælpes ved brug af fodtøj med stiv sål, gerne træsko. Patienten kan ved behov tage panodil. Der er ingen restriktioner med hensyn til mobilisering og kontrol er ikke nødvendig. Patienten kan skifte bandage ved behov.

Luksationer, dislocerede og intraartikulære frakturer i storetåens grund og yderled konfereres med læge, med henblik på reponering/osteosyntese.

Harlow-wood plasterspica på 1.tå

Flowdiagram

Tilbage til top

Tilbage til top

Tilbage til top

Tilbage til top