At sikre personalets viden om forholdsregler i forbindelse med situationer der kan indebære risiko for smitteoverførsel fra patient til personale.
Retningslinien gælder for alle personer, der deltager i direkte og indirekte behandlings- og plejeprocedurer, herunder også rengøringsopgaver samt andre tværgående serviceopgaver på Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler.
Retningslinjen beskriver de forholdsregler, der skal tages i forbindelse med situationer, hvor personalet er udsat for smitte fra patienten.
Ved blodbåren smitte (inokulationssmitte) forstås smitte, hvor smitstoffet, som findes i blod fx HIV, hepatitis B og C, indpodes i læsioner i væv, hud eller slimhinde.
Anmeldelse af arbejdsulykke
Alle typer af uheld, hvor der er smitterisiko, skal anmeldes som en arbejdsulykke. Ansatte på hospitalet skal udfylde en anmeldelsesblanket, evt. i samarbejde med afdelingens/afsnittets arbejdsmiljørepræsentant. Arbejdsmiljøleder i afdelingen el. nærmeste leder skal underskrive anmeldelsen. Arbejdsmiljørepræsentanten sørger for at registrere sagen i Region Hovedstadens anmeldesystem Safetynet mhp. anmeldelse.
Link til Insite - anmeldelse af arbejdsulykke
I tilfælde hvor der kræves førstehjælp, kan der ske henvendelse til Akutmodtagelsen/Akutklinikken. Akutmodtagelsen/Akutklinikken formidler den videre kontakt til Intern Medicinsk klinik/Medicinsk ambulatorium vedr. evt. behov for Hepatitis-profylakse og evt. HIV-test/-profylakse. Se også vejledning om Stik/skæreuheld.
Stik- og skæreuheld eller sprøjt på slimhinder af smittefarligt materiale (inkl. vaccination)
Forurening af intakt hud (fx af hænder eller ved sprøjt i ansigtet) med muligt infektiøst materiale
Vask straks omhyggeligt med sæbe og rindende vand. Derefter desinficeres med hospitalssprit 70% eller håndsprit.
Forurening af slimhinde (øjne, mund) med muligt infektiøst materiale
Skyl straks med rigeligt, helst rindende vand (øjne kan evt. skylles med sterilt, isotonisk Natriumklorid 0,9%).
Der udfyldes skadesanmeldelse. og tages stilling til eventuel profylakse.
Stikuheld
og anden dybere læsion (fx skæreuheld) ledsaget af forurening med patientmateriale med risiko for blodbåren smitte (inokulationssmitte), behandles straks ved afvaskning med vand og sæbe.
Derefter desinfektion af stedet med Hospitalssprit 70%, håndsprit eller Jodsprit 2,5% to gange med lufttørring imellem.
Der udfyldes skadesanmeldelse og tages stilling til evt. profylakse.
Se vejledning om Hepatitis B profylakse og vejledning om Stik/skæreuheld.
Tuberkulose
Røntgenkontrol for personale:
Afdelingernes personale undersøges kun, hvis helt specielle forhold gør sig gældende, idet man ikke ved de tidligere meget omfattende røntgenundersøgelser har kunnet påvise nogen øget risiko for udvikling af tuberkulosesygdom hos personalet i hospitalsvæsenet.
I tvivlstilfælde rettes henvendelse til Lungemedicinsk Afdeling på Gentofte Hospital.
Røde hunde (rubella)
Gravide uden antistoffer bør ikke pleje patienter med denne sygdom før efter 20. svangerskabsuge.
Lussingesyge (5. børnesygdom, erythema infectiosum, parvovirus B19)
Gravide uden antistoffer bør ikke arbejde i afdelinger, hvor der er patienter med denne sygdom Link til Arbejdstilsynets vejledning A.1.8.
Skoldkopper (varicella zoster virus)
Gravide uden antistoffer bør ikke pleje patienter med denne sygdom før efter 20. svangerskabsuge.
MRSA: hvis personalet har været udsat for mulig smitte for MRSA fra en patient, kan hygiejneorganisationen kontaktes. Læs mere her: MRSA - screening af personale afsnit: " Fremgangsmåde - Screening".
AIDS og forebyggelse af HIV-infektion, At-vejledning C.0.14 Arbejdstilsynet december 2004
Vejledning om HIV (human immundefekt virus) og hepatitis B og C virus. Sundhedsstyrelsen. 2013.
Gravide og ammendes arbejdsmiljø. At-vejledning A.1.8-6. Arbejdstilsynet, opdateret august 2020
Nationale Infektionshygiejniske Retningslinjer for desinfektion i sundhedssektoren, Statens Serum Institut, Central Enhed for Sygehushygiejne 2.1 udgave 2023
Nationale Infektionshygiejniske Retningslinjer om supplerende forholdsregler ved infektioner og bærertilstand i sundhedssektoren, Statens Serum Institut, Central Enhed for Sygehushygiejne 5.1 udgave 2019
Nationale Infektionshygiejniske Retningslinjer om generelle forholdsregler i sundhedssektoren, Statens Serum Institut, Central Enhed for Sygehushygiejne 1. udgave 2017