Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
Formål
Muligheden for at vurdere komplekse patienter på tværs af specialer har til formål at sikre, at den komplekse patient får den bedst mulige behandling og ligger på det afsnit, der er mest optimalt for patienten.
Definitioner
ISBAR: Identifikation, Situation, Baggrund, Analyse, Rekommandation. Systematisk kommunikationsredskab, bruges bl.a. ved rapport og overlevering af patient. (Sikker mundtlig kommunikation - ISBAR, ISBAR med SALSA og Skriv ned og læs op)
Fremgangsmåde
Komplekskald indkaldes på patienter, som opfylder et eller flere af de nedenstående kriterier:
- Patienten er sårbar/udsat/socialt kompleks
- Patienten har multisygdom/betydelig komorbiditet
- Der er mange specialer involveret i patientens behandling og/eller mange overgange mellem specialer – herunder uklarhed i forhold til optimale tilhørsforhold/opholdsafsnit for patienten
- Patientens tilstand tager en uventet drejning og udvikler sig uventet.
Komplekskald kan foretages alle ugens dage senest kl. 10:00. At benytte komplekskald betyder, at speciallægen, som har ansvaret for en patient med et eller flere af ovenstående kriterier, indkalder de relevante bagvagter til et kompleksmøde som derefter afholdes samme dag kl. 12:30 i den indkaldende afdeling.
Speciallæge med ansvar for patienten
Det er den speciallæge, der har ansvar for patienten, der benytter komplekskald. Speciallægen skal indkalde relevante bagvagter senest kl. 10:00 til kompleks-møde samme dag. Ved indkaldelsen skal speciallægen:
- Kort oplyse om problematikken
- Angive hvilke af ovennævnte kriterier patienten opfylder
- Anvende ISBAR som kommunikationsredskab.
Ved mødet får patienten tildelt en Patient Ansvarlig Læge (PAL) fra det speciale, hvor vedkommende er indlagt, samt en Behandlingsansvarlig Læge (BAL) fra øvrige relevante specialer. Disse navne skal medbringes til komplekskaldet og indføres i SP.
Ved et tavlemøde i afdelingen skal det besluttes via en tværfaglig vurdering med involvering af speciallæge; om patientens samlede tilstand medfører, at patientens behandling bedst varetages i en anden afdeling og bør flyttes; eller om patienten er indlagt i den korrekte afdeling, men at patienten har behov for specialkompetencer (udover almindeligt tilsyn) fra anden/andre afdeling(er).
Efter kompleks-mødets afslutning udfyldes en checkliste (vedlagt), som gives til afdelingsledelsen.
Indkaldende afdeling
Kompleksmødet finder sted kl. 12.30 i den afdeling, der har indkaldt til mødet, samme dag som mødet er indkaldt.
Den indkaldende afdeling har pligt til føre journal for de indgåede aftaler. I journalføringen beskrives det desuden hvilke afdelinger, der har deltaget i mødet.
Bagvagter
Bagvagten, som modtager opkaldet fra speciallægen, har ansvaret for, at de relevante specialister (eventuelt også specialister med tværfaglige kompetencer) møder op til den aftalte tid.
Alle deltagere i kompleksmødet
De deltagende læger har pligt til at sørge for, at de indgåede aftaler effektueres via deres egen afdeling.
