Formålet med denne instruks er at beskrive procedurerne ved en DEXA Total Body Scanning (helkrops skanning).
Tilbage til top
Målgrupper og anvendelsesområde
Denne instruks gælder for Klinisk fysiologisk/nuklearmedicinsk afdeling, Bispebjerg og Frederiksberg Hospital.
Tilbage til top
Undersøgelse af kropssammensætningen – hvor meget af vægten, der er fedtvæv, og hvor meget der er ikke-fedtvæv (muskler, knogler, organer og vand).
Ved hjælp af forskellige veldefinerede røntgenenergier, der har forskellig bløddelsdæmpning, og ved hjælp af dobbelt-fotonligningen kan kroppens sammensætning af fedtvæv og ikke-fedtvæv bestemmes.
Tilbage til top
Klinisk behov for at kende en persons kropssammensætning.
Forskning.
Tilbage til top
Se Graviditet og amning.
Tilbage til top
Undersøgelsen er relativt kontraindiceret ved graviditet.
Tilbage til top
Ingen, bortset fra tom blære.
Tilbage til top
Definitioner
DEXA: Dual X-ray Absorptiometry
Tilbage til top
Fremgangsmåde
Før dagens første patient udføres daglig kvalitetskontrol, og eventuelt 14.dages kvalitetskontrol, procedurevejledning 12.2.BFH.4.1.2 DEXA iDXA QC
Programstart
- Tænd skærm og computer. Log ind med din BAM-id
- Åben programmerne ; LUNAR DICOM og PRODIGY/IDXA
Ved ny patient:
- Åben Lunar DICOM og iDXA ikonet (findes på skrivebordet).
- I enCORE hovedmenuen, vælges bibliotek, her sikres det at der i "Alle databaser" står på Patienter.
- Tryk på MÅLING, worklisten kommer op med ankomne patienter, marker den aktuelle patient og tryk NÆSTE.
- Marker og dobbelklik på den korekte patientens navn og CPR.nr
- Tryk næste *2, til du kommer til PATIENTINFORMATION
- Udfyld højde, vægt og race (altid white), tryk udfør.
- Hvis work-listen ikke virker kan der tastes manuelt: tryk ny pt, indtast navn, cpr, fødselsdato, højde, vægt og race. Under faneblad "sekunder" indtaskes Acc.nr i undersøgelses ID felt. Tryk udfør.
- Vælg scantype " total body" og tryk "position".
Patienten informeres om undersøgelsen. Smykker og andet metal fjernes, og patienten lægges lige midt på lejet (se midterlinje) og indenfor afmærkning på madrassen, OBS ingen hovedpude. Hænderne kan om nødvendigt ligge under hoftefedtet (ikke under knogler). Det er oftest en fordel for patienten at få sat en rem rundt om begge fødder – så slapper de bedre af.
- Kontroller at patienten ligger rigtigt og tryk udfør
- Skanningen foregår fra hovedet mod fødderne. Ved afslutningen af undersøgelsen kører skanneren tilbage til udgangspunktet.
- Når scanningen er færdig ender scannerarmen nede ved fødderne og der trykkes Ctrl H, for at køre scannerarmen tilbage til udgangsposision.
- Tryk GEM
- TRYK filer-send til DICOM
- Vælg Rapporter:
- (DXA) HELKROP SAMMENSÆTNING
- (DXA) HELKROPSAMMENSÆTNING UDVIDET
- TRYK ok
Tilbage til top
Stråledosis: Medium 150 μA: 24 μSv
Tilbage til top
Afrapporteres ud fra målte værdier.
Tilbage til top
Ansvar og organisering
Afdelingens bioanalytikere/radiografer/sygeplejersker har i samarbejde med speciallæge og kvalitetskoordinatoren ansvar for at udarbejde og vedligeholde denne instruks.
Afdelingens ledelse har ansvar for at godkende denne instruks.
Alle medarbejdere har ansvar for at følge denne instruks.
Tilbage til top
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Lukaski, H. C.: Soft tissue composition and bone mineral status: evaluation by dual-energy X-ray absorptiometry. J Nutr. 1993 Feb;123(2 Suppl):438-43. Review
Knogledensitometri (Dual-energy X-ray Absorptiometry, DXA); v/Lotte Lindberg, læge, Bo Zerahn, overlæge og Bent Kristensen, overlæge
06.2.BFH.8.2.1 DEXA osteodensitometri
Tilbage til top
Akkrediteringsstandarder
DDKM - 2 > 2.8.2 > Rekvisition af og prøvetagning til paraklinisk undersøgelse
Tilbage til top
Bilag
Ikke relevant.
Tilbage til top