Formålet med denne instruks er at beskrive en undersøgelse af carotisgebeterne.
Denne instruks gælder for klinisk fysiologisk/nuklearmedicinsk afdeling, Bispebjerg og Frederiksberg Hospital.
Ved hjælp af ultralyd-Dopplerteknik at visualisere karrene i carotisgebetet og ved hjælp af hastighedsmåling af blodet identificere eventuelle stenoser samt deres sværhedsgrad.
Ikke relevant.
Ikke relevant.
Ingen.
Åben sundhedsplatformen og find patienten frem.
Patienten undersøges i liggende stilling med hovedet drejet lidt til siden og der undersøges på både højre og venstre side. Patienten får lagt en stofserviet i halsudskæringen, da der bruges doppler-gel ved undersøgelsen.
Carotis communis opsøges proximalt på halsen og følges til bifurkaturen. A. carotis externa identificeres, evt. ved forsigtig banken på a. temporalis superficialis samtidig med Dopplerundersøgelse i formodede a. carotis externa. Doppler målevolumen placeres herefter i a.carotis
interna og med tætte mellemrum, så langt cranielt som muligt.
Når et acceptabelt Dopplerspektrum er fundet, aflæses PSV (peak systolic velocity) og EDV (end diastolic velocity) for de relevante kar, først og fremmest a.communis og a. carotis interna.
Der tages print af doppler-spektrummet fra de relevante kar. Der kigges efter plaques og deres morfologi. Hvis der er stenoser, skal stenoselængden måles og stenosegraden graderes.
Til slut verificeres a. vertebralis m.h.p. flowretning.
Så er skanneren klar til brug.
Manuel indtastning af data
Hvis patienten ikke er på worklist indtastes data manuelt (tastatur trækkes ud, lige under kontrolpanelet)
Lejring af patient
Indtast data:
Carotis communis opsøges proksimalt på halsen og følges til bifurkaturen.
Arteria carotis externa identificeres, evt. ved forsigtig banken på arteria temporalis superficialis samtidig med doppler-undersøgelse i formodede arteria carotis externa.
Doppler målevolumen placeres herefter i arteria carotis interna og med tætte mellemrum så langt kranielt som muligt.
Når et acceptabelt doppler-spektrum er fundet, aflæses PSV (peak systolic velocity) og EDV (end diastolic velocity) for de relevante kar: Først og fremmest arteria communis og arteria carotis interna.
Ikke relevant.
Besvarelsen skal indeholde en konklusion, hvor karrenes morfologi beskrives som enten normale, lettere eller sværere stenoserede eller okkluderede.
Afdelingens sygeplejersker har ansvar for udarbejdelse af denne instruks i samarbejde med afdelingens læger og kvalitetskoordinator.
Afdelingens ledelse har ansvar for at godkende denne instruks.
Alle medarbejdere har ansvar for at følge denne instruks.