Vorter: Flydende kvælstof (N2), behandling af vorter

Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
 

Definitioner

Flydende kvælstof (nitrogen/N2) udgør 78% af atmosfærisk luft. Kaldes også Cryobehandling.
Tilbage til top

Fremgangsmåde

Indikationer
Cryobehandling er den hyppigste behandlingsmetode efter hjemmebehandling med keratolytika (salicylsyre) og beskæring. Anvendes ofte hos privatpraktiserende dermatologer ved behandling af vorter.

 

I afd. DS anvendes Cryo som udgangspunkt kun til vorter, der ikke er velegnede til anden behandling i afdelingens regi. Det drejer sig primært om molluskler (vandvorter) og vorter på slimhinder, herunder kønsvorter, og/eller i ansigtet.

Vurdering før hver behandling
Effektmål af sidste behandling:
- blæredannelse (efter x antal timer)
- er vorten mindre
- bivirkninger samt varighed

Hvis bivirkningerne efter sidste behandling har været af sværere karakter som fx sårdannelse, holdes der yderligere 1-2 ugers behandlingspause.

Behandling kan varetages af sygeplejerske.

Bivirkninger
Mens der fryses, kan patienten mærke en stikkende og prikkende lokal smerte. Efter nogle få minutter vil de føle en sviende smerte, som hurtigt fortager sig.

I løbet af nogle dage kan der opstå en blære. Hvis den er smertefuld og spændt, kan det anbefales at prikke hul på den med kanyle eller anden ren/steril nål, så væsken fjernes

Obs. god hygiejne, da blærevæsken er smittebærende.

Komplikationer
Sekundær bakteriel infektion. Sjældent cicatricedannelse.

Kontraindikationer
Ingen absolutte.

Behandlingsdosis
Fryses med flydende kvælstof i 5 – 10 sekunder, så omgiven zone (halo) på 1-2 mm holdes frossen (hvid) i ca. 5 sekunder.
Behandlingen gives 2 gange. 2. frysning foretages umiddelbart efter at vævet er tøet op.
Behandlingen gentages hver 14. dag i op til 4 måneder.

Er vorten væk inden 4 måneder: Pt. afsluttes af sygeplejersken.
Er vorten mindsket efter 4 måneder: Pt. afsluttes med hjemmebehandling.

Sygeplejersken giver besked til sekretær D40 om, at pt. er afsluttet. Afslutningsnotat skrives af sygeplejersken. Sekretær afslutter forløbet.
Udebliver patienten fra behandlingen to gange i træk afsluttes patienten.

Er vorten ikke mindsket efter 4 måneder: Ny lægeordination.

Praktisk
Ved behandling af omfattende områder kan overvejes sug og/eller maske til behandleren. Cryo-beholderen desinficeres med gul wet-wipe efter brug.

Tilbage til top

Ansvar og organisering

Afdelingsledelsen er ansvarlig for implementering

Tilbage til top

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Bilag