Indikation
Svær atopisk eksem (EASI > 16) hos voksne, hvor lokalbehandlingsmuligheder er udtømt og en systemisk behandling har været prøvet uden at behandlingsmål er opnået
Kontraindikation
Overfølsomhed (indeholder lactose). Infektioner (alvorlige), graviditet, amning, svært nedsat nyrefunktion, svært nedsat leverfunktion, malign sygdom, immundefekt. Vær opmærksom på tidligere tilfælde med dyb venetrombose, samt forhøjede lipider. DVT/VE hos 1. gradsslægtningen
Forprøver
Som ved anden biologisk behandling, samt lipidprofil (total kolesterol, LDL, HDL og triglycerider)
Kontrolprøver
CRP, hæmoglobin, trobocytter, leuco-diff, ALAT, basiske, kreatinin, albumin og lipidprofil.
Interaktioner
Probenecid. Andre immunsupprimerende stoffer
Dosering
4 mg dagligt er standard dosis. Reduceret dosis bl.a. hos ældre, ved nedsat nyrefunktion, ved recidiverende infektioner, eller når sygdommen er kommet under kontrol.
Infektioner
Ved alvorlige og evt indlæggelseskrævende infektioner pauseres behandlingen. Ved forkølelse og mindre overfladiske hudinfektioner er pausering oftest ikke nødvendig.
Forholdsregler ved elektive operationer
Data mangler. En uges pause før og efter indgrebet.
Vaccination
En uges pause med behandlingen efter vaccination.