Formål
Målgruppe, anvendelsesområde samt afgrænsning af patientgruppe
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
Formål
At sikre korrekt udlevering af azathioprin (Imurel) til patienter med inflammatorisk tarmsygdom (Mb. Crohn og colitis ulcerosa).
Målgruppe, anvendelsesområde samt afgrænsning af patientgruppe
Sygeplejersker og læger ansat i Medicinsk ambulatorium i Abdominalcenter K.
Patienter som skal have udleveret vederlagsfrit Azathioprin (Imurel) i forbindelse med behandling af deres Mb. Crohn eller Colitis Ulcerosa.
Definitioner
IBD = Inflammatory Bowel Disease. En samlet betegnelse for de to inflammatoriske tarmsygdomme Morbus Crohn og Colitis Ulcerosa
Azathiopurin (Imurel) = Immunsuppressiv medicin til, blandt andet, behandling af ovenstående
Fremgangsmåde
- Ifm. lægesamtale i ambulatoriet besluttes opstart af behandling med azathioprin (Imurel)
- Der skal forelægge svar på Imurel-prøver (leukocytter, ALAT, asat, amylase og trombocytter), godkendt af læge
- Patienten informeres og vejledes af læge og sygeplejerske
- Medicin udleveres altid i orginalpakning mærket med navn og CPR-nummer sammen med print af FMK-medicinliste hvoraf doseringen fremgår
Opstart af azathioprin (Imurel)
Patienter der skal opstarte behandling med azathioprin (Imurel) henvises til medicinudlevering ved sygeplejerskerne i ambulatoriet. Se eventuelt flowchart i bilag 1
Ved azathioprin (Imurel) opstart:
- Udlevering af skriftligt informationsmateriale
- Forløbet, herunder blodprøvekontroller og næste lægekonsultation planlægges
- Virkning og mulige bivirkninger gennemgåes
- Dosisøgning til vedligeholdelsesdosis gennemgåes
- Udlevering af medicin 1 pakke = 100 stk á 50 mg
- Planlægning af næste medicinudlevering, enten Drop-in tider eller booking af tider via Min SP
- Udlevering af flowchart med forløbsoversigt - se bilag 2
Ved 2. besøg:
- Gennemgang af blodprøver. Svar skal forelægge ved udlevering
- Udlevering af azathioprin (Imurel) til 4 måneder
- Opfølgning på spørgsmål til behandlingen
OBS! Afvigelser i blodprøvesvar: Ved leukocytter < 3, amylase > 80 eller ALAT > 100, må der ikke udleveres medicin. Patienten orienteres om pausering af azathioprin (Imurel). Der sendes besked til behandlingsansvarlige læge mhp. beslutning af videre tiltag.
Patienter i fast behandling med azathioprin (Imurel) - hver 4. måned:
- Gennemgang af blodprøver. Der skal forelægge svar på Imurel-prøver inden for de sidste 4 måneder. Hvis blodprøverne tages samme dag som udleveringen af azathioprin (Imurel) Skal disse tages før udleveringen. Det er her den behandlingsansvarlige læges ansvar at følge op på blodprøvesvarene.
- Udlevering af azathioprin (Imurel) til 4 måneders forbrug
- Opfølgning på spørgsmål omkring medicin
OBS! Afvigelser i blodprøvesvar: Ved leukocytter < 3, amylase > 80 eller ALAT > 100, må der ikke udleveres medicin. Patienten orienteres om pausering af azathioprin (Imurel). Der sendes besked til behandlingsansvarlige læge mhp. beslutning af videre tiltag.
###TABEL_1###
ølgning
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Regional VIP Dispensering og administration af lægemidler samt udlevering af vederlagsfri lægemidler
produktresumé for Imurel hentet på www.pro.medicin.dk 02-04-2020
