Formål:

At sikre at adenomer og tumorer kan genfindes ved efterfølgende operation.

Indikation:

Der skal markeres i følgende situationer

Alle adenomer i kolon, der ikke lader sig fjerne med simpel teknik f.eks. hot-biopsy eller varm slynge, skal markeres mhp. laparoskopisk eller åben resektion

Flade cancere eller cancere der indtager mindre end halvdelen af cirkumferencen. Ligesom adenomer kan disse være svære at se/føle ved efterfølgende operation, særligt ved laparoskopiske indgreb.
Markering af anale resektionssted og/eller orale resektionssted f.eks. ved samtidig cancer og multiple adenomer
Under en efterfølgende EMR mhp. senere endoskopiske kontrol af resektionstedet

Fremgangsmåde:

Markeringen udføres ved den primære endoskopi (undtagen for EMR)
Til markering anvendes SPOT: en steril, biokompatibel kulpartikelopløsning, der som det eneste produkt er godkendt af den amerikanske FDA til endoskopisk tatovering. Varigheden af tatoveringen er formentlig et år.
Via et almindeligt injektions kateter anlægges en submukøs papel med 0,5 – 1,0 ml isoton NACl. Herefter skylles kateteret igennem med SPOT og der injiceres 0,5-1,0 ml SPOT direkte i den anlagte NaCl papel.
Er man ikke tilfreds med markeringen anlægges en ekstra markering på modsatte tarmvæg. på samme måde.