Behandlingsansvarlig læge (BAL)

Behandlingsansvarlig læge (BAL) – Tildeling, ansvar og opgaver

 

Formål

At alle afdelingens patienter oplever kontinuitet i behandlingsforløbet, at patientforløbet koordineres effektivt, og at patienten er velinformeret om sit eget forløb.

Fremgangmåde

Udpegning af behandlingsansvarlig læge

Indlagte patienter

For indlagte patienter, hvis indlæggelse strækker sig ud over 24 timer, udpeges senest 24 timer efter indlæggelsen en behandlingsansvarlig læge (speciallæge eller læge på bagvagtsniveau).

Ved overflytning til anden afdeling eller hospital udpeges ny behandlingsansvarlig i pågældende afdeling.

Ambulante patienter

For ambulante patienter udpeges ved andet ambulante besøg en behandlingsansvarlig læge, såfremt det forventes at patienten skal have mere end to besøg.

Information og dokumentation

Navnet på den behandlingsansvarlige læge oplyses til patienten. Patienten skal oplyses om, hvad ordningen indebærer, hvad patienten kan forvente, samt at funktionen ved fravær, og i forbindelse med overflytning til anden afdeling eller hospital, overdrages til en anden læge.

I patientjournalen dokumenteres:
Navn på den behandlingsansvarlige læge. Såfremt dette ændres under indlæggelse i samme afdeling, skal navnet på ny behandlingsansvarlig læge stå i patientjournalen og patienten oplyses herom.
 

Ansvar og opgaver

Det er et krav, at den behandlingsansvarlige læge medvirker i, og har et særligt ansvar for sikring af sammenhæng i, patientens forløb. vedkommende skal derfor have kendskab til den pågældende patients behandlingsforløb, og besidde tilstrækkelig erfaring og faglige forudsætninger for at kunne varetage opgaven.
Den behandlingsansvarlige læge er ansvarlig for, men ikke alene om at:

Tildeling af behandlingsansvarlig læge

Elektive patienter tildeles den læge som opskriver patienten til operation og foretager indgrebet. Hvis det undtagelsesvis ikke er den samme vil det blive opererende læge.

Akut indlagte patienter der opereres, tildeles operatør eller supervisor, som behandlingsansvarlige læge, såfremt vedkommende er på overlæge, afdelingslæge eller 1. reservelæge niveau. Hvis ikke dette er tilfældet, da bliver det den overlæge, der har ansvar for det afsnit hvor patienten ligger.

Akut indlagte patienter der ikke opereres tildeles afsnitsansvarlig overlæge på det pågældende afsnit.

Særligt for patienter på afsnit 210 tildeles afsnitsansvarlige overlæger ###NAVN###, dog med undtagelse af de patienter, hvor operation, eller supervision af operatør, er foretaget af de øvrige overlæger tilknyttet enheden; ###NAVN### eller ###NAVN###.  I de tilfælde vil de være behandlingsansvarlig læge.

Patienter med hoftenær fraktur eller amputationskirurgi tildeles i forvejen en Patientansvarlig læge (PAL) - opgaver og ansvar Den behandlingsansvarlige læge vil her være den samme læge.

 

Hvis patienten overflyttes til anden afdeling i huset af medicinske årsager, og patienten endnu ikke er færdigbehandlet ortopædkirurgisk, vil kontaktlægen blive ved med at have ansvar for patientens ortopædkirurgiske plan, altså ikke nødvendigvis daglige tilsyn, men ansvar for opfølgning af planer.

Navnet på behandlingsansvarlig læge anføres i patientjournalen (i Sundhedsplatformen i feltet BAL) af læge eller sekretær.