Nul-tolerance, uacceptabel adfærd hos patienter eller pårørende

Nul-tolerancepolitikken - se bilag 1

For at sikre en professionel behandling af patienterne er det vigtigt, at der er en respektfuld atmosfære og en god tone.

Instruksens formål er at beskrive hvordan patienter og pårørende med voldelig, truende eller på anden måde grænseoverskridende adfærd kan håndteres.

Instruksen er gældende for alle ansatte på Amager og Hvidovre Hospital og omfatter uacceptabel adfærd fra patienter eller pårørende.

Tilbage til top

Den uacceptable adfærd omfatter:

• Forulempelser eller krænkelser af personalet
• Trusler mod personalet eller en truende adfærd
• Udøvelse af fysisk eller psykisk vold over for personalet, herunder chikane
• Øvrig grænseoverskridende eller uacceptabel adfærd over for personale, andre patienter eller pårørende

Tilbage til top

En patient har som udgangspunkt ret til behandling. Det er afdelingen/personalet der bestemmer, hvilken behandling der skal tilbydes, og hvem der skal udføre den. Dette skal ske i dialog med patienten.

 Personalet er ikke forpligtet til at undersøge og behandle når patienten:

• Forulemper eller krænker personalet
• Truer personalet eller udviser truende adfærd
• Udøver vold over for personalet
• På anden vis udviser en grænseoverskridende eller uacceptabel adfærd over for personalet, andre patienter eller pårørende

Personalet kan i sådanne situationer bortvise patienten eller dennes pårørende, evt. med hjælp fra vægter eller politi.

Patienten kan henvises til behandling et andet sted efter nærmere aftale.

Det er den ansvarshavende tilstedeværende sygeplejerske og en læge, der tilkendegiver bortvisningen over for patienten eller de pårørende.

Afdelingsledelsen orienteres efterfølgende og Direktionen underrettes om bortvisningen.

En bortvisning skal noteres i journalen og begrundes over for patienten eller dennes pårørende.

Syge patienter, hvor akut behandling er påkrævet, har ret til behandling. Det er en lægelig vurdering, hvorvidt en patient kræver akut behandling.

Vold, trusler og hærværk skal anmeldes til politiet.

Bemærk at alle ansatte er omfattet af privatadressebeskyttelsen, således at de i politirapporterne alene må identificeres ved navn og arbejdsadresse. Identitetsoplysningerne indgår alene i politiets vidneoversigt.

Tilbage til top

Afdelingsledelsen har det overordnede ansvar for:

• At instruksen udmøntes lokalt
• At medarbejderne gøres bekendt med instruksen
• At hændelser håndteres efter instruksen
• At hændelser drøftes i afdelingen

Hensigten er, at der skabes et fælles grundlag for hvad der er uacceptabel adfærd samt personalets håndtering af en grænseoverskridende adfærd. Det er ikke hensigtsmæssigt at den enkelte personligt og subjektivt fastlægger grænserne.

Endvidere er det vigtigt at iværksætte konfliktdæmpende tiltag efter de lokale forhold. Det kan være konflikthåndtering, indretning, kommunikation o.lign.

Tilbage til top

Der henvises til VIP-instrukserne ”Vold og trusler, forebyggelse og håndtering” – hvor definitionen på vold og trusler fremgår, ”Sikring på Hvidovre Hospital” og ”Alarmeringsinstruksen”, Actioncard nr. 13 ”Hærværk”, nr. 11 ”Mistænkelige personer” og nr. 16 ”Vold, trusler og overfald”.

Der henvises til Straffeloven §§ 119 og 121 – i det vold og trusler samt chikane mod offentligt ansatte er strafbart, og til Ordensbekendtgørelsen, som politiet også kan sigte efter.

Tilbage til top

Bilag 1: Nul-tolerancepolitik- kort version til formidling til personalet15.6.16.pdf

Bilag 2:

Oversigt over forskellige konfliktniveauer i forhold til patienter og pårørende og signaler i forbindelse hermed

Forvirring:

Personen opfører sig åbenlyst forvirret og desorienteret, fx i forhold til tid, sted og personer.

Irritabilitet:

Personen bliver let irriteret og tåler dårligt andres tilstedeværelse.

Støjende adfærd:

Personen er åbenlyst støjende og vredladen, smækker fx med døren og råber i stedet for at snakke.

Verbale trusler:

Personen kommer med verbale udbrud, som er mere end blot at hæve stemmen og har til hensigt at ydmyge eller skræmme andre.

Angreb på ting:

Personen går direkte til angreb på ting eller genstande, slår på eller knuser en rude, slår et møbel i stykker o.l.

Fysiske trusler:

Personen har et tydeligt truende kropssprog, har en aggressiv kropsholdning, griber fat i andres tøj, truer med knytnæve mv.

Angreb på personer:

Personen udøver fysisk vold mod personale eller andre

Bilag 3: Velkommen til hospitalet-NUT.pdf

Tilbage til top