Hepatitis A

I SP benyttes f.eks. ”Hepatitis screening” (O204453). KMA svarer i SP hepatitis A ”immuntest” ud, som ikke skelner mellem IgG og IgM

IgM anti-HAV positiv

IgG anti-HAV negativ

Patienten har akut hepatitis A.

IgM-anti-HAV negativ

IgG anti-HAV positiv

Patienten er livslangt beskyttet grundet enten tidligere hepatitis A eller tidligere vaccination.

Hepatitis B

I SP bestilles f.eks. ”Hepatitis screening” (O204453), bør indeholde Hepatitis B c-Ab (IgM), Hepatitis B s-Ab (IU/L), Hepatitis B s-Ag

HBsAg positiv

Pt. kan være kronisk bærer eller have akut hepatitis B virus-infektion. Hvis patienten er vedvarende HBsAg positiv i ≥ 6 mdr. drejer det sig om en kronisk hepatitis hepatitis B.

Der suppleres automatisk fra klinisk mikrobiologisk afdeling med HBeAg og evt. IgM anti-HBc, som vil være positive i den akutte fase eller ved flare i en kronisk hepatitis B.

Hepatitis C

I SP bestilles f.eks. ”Hepatitis screening” (O204453), bør indeholde ”Hepatitis C virus-Ab” (NPU12033)

Anti-HCV positiv

Der suppleres ved første positive anti-HCV automatisk med analyse af HCV-RNA på klinisk mikrobiologisk afdeling. Er denne positiv, kan patienten ved leverrelaterede symptomer og parenkymatøs leverpåvirkning have akut hepatitis C. Ved symptomfrihed og manglende leverpåvirkning eller hvis patienten er vedvarende HCV-RNA positiv i ≥ 6 mdr. drejer det sig om en kronisk hepatitis C.

HCV-genotype bestemmes automatisk ved første positive HCV-RNA. HCV-genotype bestemmes ikke lokalt på klinisk mikrobiologisk afdeling, men bliver sendt til et andet laboratorie og der vil typisk gå 4 uger før der er svar på HCV-genotypen.

Hepatitis D

I SP bestilles Hepatitis D virus-Ab (NPU02345)

Anti-HDV positiv

Herefter kan HDV-RNA bestemmes.

Alle med hepatitis B skal undersøges for hepatitis D ved 1. besøg/baseline.

Hepatitis E

I SP bestilles Hepatitis E virus-Ab (NPU54238), Hepatitis E virus RNA (NPU28021)

HEV-RNA positiv

IgM anti-HEV positiv

Patienten har akut hepatitis E.

HEV IgG-positiv

HEV-RNA/IgM negativ

Tidligere, overstået hepatitis E infektion.