At forebygge smittespredning i forbindelse med opbevaring og håndtering af lægemidler, brug af medicinblandebokse, utensilier, inventar i medicinrum og på dropvogne.
Denne vejledning er gældende for alle funktioner og geografier, der er administreret af Amager og Hvidovre Hospital.
Denne vejledning er gældende for personale, der benytter medicinrum.
Medicinske utensilier:
Utensilier f.eks. ampuller, hætteglas, sprøjter, kanyler, autolancetter og injektionspenne som anvendes til:
Det er afdelingsledelsernes ansvar, at vejledningen efterleves. Personale, som har autorisation til lægemiddelhåndtering, har adgang til medicinrum.
Et medicinrum skal være et aflåst, rent separat rum. Det skal være indrettet specifikt til sikker opbevaring og håndtering af lægemidler og utensilier, som anvendes sammen med lægemidler.
Rene og sterile medicinske utensilier skal opbevares i skuffer eller skabe.
Lægemidler og utensilier skal beskyttes mod direkte sollys. Der skal være ventilation i rummet og temperaturen må ikke overstige 25°C. Vinduer må ikke åbnes. Ved svigt kontaktes Drift og teknisk afdeling - se intrenettet.
Køleskab med termometer til daglig kontrol med logbog. Acceptgrænse 2-80 Celcius.
Medicinblandebænk skal forefindes til blanding af lægemidler. Cystostatika og tunge flygtige væsker må ikke blandes i medicinrummet. Blandes på apoteket. En kanyleboks kan fastgøres på en sådan måde, at bordpladen kan aftørres. Medicinske utensilier må ikke opbevares i medicinblandebokse pga. risiko for forurening med medicinstænk.
Overflader på borde og hylder skal være rengøringsvenlige. Hylder skal placeres minimum 30 cm over gulvet. Eleverbare borde, hvor bordkanterne bør være afrundede.
Håndvasken skal placeres, så der ikke er risiko for forurening af medicinske utensilier med sprøjt og stænk.
Der skal være følgende håndhygiejnefaciliteter:
Medicinrum har rengøringsmæssigt en hygiejneprofil 4 og kvalitetsprofil 4.
Følgende skal rengøres dagligt:
Bordflader og blandebænk skal være ryddet, så rengøringspersonale har adgang til at rengøre områderne. Gulvet moppes dagligt. Alt, der opbevares ved gulvet, skal være placeret på vogne med hjul, der kan flyttes, når gulvet skal rengøres.
For at opretholde hygiejneprofil 4 skal:
Tabletrester fra patientnære omgivelser kan returneres til slumpebøtten i medicinrummet, hvis det sker uden medicinbæger eller dosseringsæske sættes på bordpladen.
Ved lægemiddelhåndtering eller medicinblanding skal anvendes hjælpemidler, sterile medicinske utensilier og værnemidler. Flergangsanvendelige hjælpemidler og værnemidler skal rengøres eller desinficeres mellem hver håndtering.
Hjælpemidler som skal være tilgængelige:
Sterile medicinske utensilier, som skal være tilgængelige:
Værnemidler mod forurening fra sprøjt og stænk af lægemidler, som skal være tilgængelige:
Ved håndtering af særlige lægemidler kan beskyttelse med forklæde og maske/visir være påkrævet.
Se vejledning i VIP medicinvejledninger: Ampuller, hætteglas, sprøjter, kanyler m.m.
Infektionshygiejne I medicinrum på sygehuse. Informationsmateriale. Statens Serums Institut, CEI 2005.
NIR for rengøring i hospitals- og primær-sektoren, herunder dagtilbud og skoler. 1. udgave 2015. SSI.
NIR for desinfektion i sundhedsektoren. Central Enhed for Infektionshygiejne, 1.3 udgave 2018. SSI.
NIR for brug af intravaskulære katetre. Central Enhed for infektionshygiejne, 2.1 udgave. 2016. SSI.
NIR om generelle forholdsregler i sundhedssektoren, CEI, 1. udgave 2017
NIR om håndhygiejne, CEI, 2. udgave 2018
Affaldshåndtering i Region Hovedstanden, VIP.
Cytostatika - forholdsregler og håndtering af, VIP.
Medicoteknisk apparatur og IT-udstyr - Rengøring og desinfektion, VIP.
Ampuller, hætteglas, sprøjter, kanyler m.m., VIP.
Sundhedsstyrelsen, 2013: "Vejledning om human immun defekt virus HIV og forebyggelse af blodbåren smitte". Link - klik her
Medicinskabsbekendtgørelse BEK nr 122 af 07/12/2005.