Triage i Akutklinikken, skadedelen

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag



Målgrupper og anvendelsesområde 

Sygeplejesker, læger og sekretærer i Akutklinikkens skadedel

Definitioner

Beskriver prioritering og generel triage i Akutklinikkens skadedel


Fremgangsmåde

Hvis patienter opfylder kriterier for BLÅ triage-forløb, kræves ikke vital-værdier.

Er patienten upåvirket, sendes vedkommende til venteværelset, hvor skadesygeplejerske snarest muligt tilser patienten, og vurderer patienten sundhedsfagligt.

Skønnes patienten at have behov for ændret triagering, gennemføres DEPT-triage, som beskrevet i VIP instruks;Triage i somatiske Akutmodtagelser og Akutklinikker.

 

Lægesekretær indhenter oplysninger om MRSA, Allergi, ID etc.

Patienten registreres

Sygeplejerske på skadedelen kontaktes umiddelbart, hvis patienten ikke har BLÅ diagnose, eller skønnes almenpåvirket eller beskriver symptomer fra flere foci. Patienten tilses da umiddelbart, og DEPT-triageres efter Vital-parameter-skema ved behov

Højeste triage-farve er den gældende, og bestemmer, hvor ofte patienten skal tilses/have taget nye værdier, og hvor hurtigt lægen bør tilse patienten.

Den vurderede triage-farve fremgår i dokumentationssystemet

Tidsgrænser for lægetilsyn og revurdering følger samme retningslinier for medicinsk triagerede patienter, se VIP instruks: ”Triage i Akutklinikken

 

Patienten konfereres med skadelægen, ved tvivlsspørgsmål vedr. triagen.

Kun lægen kan nedtriagere patienten.

Sygeplejersken kan ved tvivl altid optriagere.

 


Ansvar og organisering

Afdelingsledelsen har ansvar for implementering af instruksen
 

Tilbage til top


Akkrediteringsstandarder

DDKM:2.6.1

 

Tilbage til top


Bilag

Triage i Akutklinikken

Børn, triage i Akutklinikken

 

Tilbage til top