Målgrupper og anvendelsesområde
Sygeplejersker i Akutklinikken.
Instruksen omhandler godartede lænde-rygsmerter hos patienter med eller uden kroniske rygsmerter uden traume
Tilbage til top
Definitioner
Tilbage til top
Fremgangsmåde
Årsag
Overbelastning, vridtraume, grundlæggende årsag ofte ukendt
Symptomer
- Smerter svarende til dele af ryggen med eller uden udstråling
- Ofte ensidige smerter
- Forværring ved bevægelse og brug af bugpressen
- Ingen føleforstyrrelser, og ingen kraftnedsættelser, og ingen sphinterforstyrrelser.Tænk differentialdiagnose, hvis patienten har fri bevægelighed i den del af ryggen, der smerter.
Stabilisering
- Berolige patient angående den godartede natur af tilstanden
- Enten placere patienten på båre eller i en stol, det kan være vanskeligt at komme op fra en båre igen.
Avanceret stabilisering og behandling
- Foretage blodtryk, puls og temperaturmåling. Blodtryk hos patienter over 50 år og/eller kendt hypertension
- Administration: Tablet Paracetamol 1 gram x 1, tablet Ibuprofen 600 milligram x 1 og kapsel Tramadol 50 milligram x 1
Bivirkninger til medicin
Svimmelhed og alment utilpashed eventuelle mavesmerter
Differentialdiagnoser
Aortaaneurisme, discusprolaps, corpusfractur (”rygsammenfald”), discitis, tumor (udgående fra eventuelt knogle eller rygmarv, eventuelt metastase), nyresten med mere
Effekt
Smertelindring i løbet af 30 minutter med øget bevægelighed
Overflytning
- Al givet medicin dokumenteres, ofte som engangsordination af akut behandling. ID-armbånd påsat, pårørende informeret, CAVE registreret.
- Modtagende afdeling har fået meldt patienten fået resumé af anamnesen og klinisk status, samt beskrevet plan for behandling og observationsniveau (ISBAR).
- Relevante data inklusive resumé af anamnesen, klinisk status, samt plan for behandling og observationsniveau.
- Lægeledsagelse + Rubens ballon under transport til sengeafsnit eller røntgenundersøgelse med mere.
Tilbage til top
Ansvar og organisering
Tilbage til top
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Tilbage til top
Akkrediteringsstandarder
DDKM: 3.12.3
Tilbage til top
Bilag
Tilbage til top