Instruksen henvender sig til sygeplejersker i det hjertemedicinske speciale, og beskriver rammedelegation til en defineret patientgruppe for sygeplejersker.
Rammedelegation til en defineret patientgruppe: Den specialeansvarlige overlæge har delegeret, at sygeplejersker med afsæt i denne instruks, må vurdere indikation, og iværksætte den definerede behandling af en veldefineret patientgruppe, uden forudgående lægelig ordination.
Omfang:
Generelt er gældende, at sygeplejersker ansat i det hjertemedicinske speciale (Hjertemedicinsk sengeafsnit, samt Hjertemedicinsk ambulatorium/rehabiliteringsenhed/hjertesvigtsklinik) og med den fornødne oplæring i givne sammenhænge, har ret til at ordinere medicin, som beskrevet i denne instruks.
Når sygeplejersken anvender sin rammedelegation jf. denne vejledning, placeres ordinationen via Best/ord. og der vælges ”delegeret uden kontrasignering”. Den afsnitsansvarlige overlæge anføres i feltet for godkendende kliniker. Ordinerende kliniker er sygeplejersken selv.
Ved ønske om fravigelse af faste ordinationer eller tvivlstilfælde konfereres med læge.
Alle afsnit:
Ved hjertestop må gives medikamenter i henhold til instruks for hjertestopbehandling.
Avanceret genoplivning for specielt uddannet personale
Sygeplejersker har delegeret ordinationsret, som beskrevet i denne instruks. Jf. bilag 1 og 2.
Medicinen skal gives som beskrevet i afdelingens instrukser og som angivet i ProMed.
Rammedelegation for sygeplejersker i Hjertemedicinsk sengeafsnit:
Skema 1 gælder for sygeplejersker ansat i sengeafsnittet.
Skema 2 gælder for sygeplejersker, der har gennemført og bestået Kardiologisk Uddannelse Modul I og Modul II.
Rammedelegation for sygeplejersker i Hjertemedicinsk ambulatorium/rehabiliteringsenhed/hjertesvigtsklinik gælder for sygeplejersker der:
Bilag 1 og 2 underskrives af afsnitsansvarlig overlæge samt Oversygeplejerske og lægges i personalesagen.
Afdelingsledelsen i Afdeling for Hjerte - og Medicinske Sygdomme, Hjertesektionen, samt den respektive specialeansvarlige overlæge er ansvarlig for, at instruksen implementeres og efterleves.
Instruks for AK-behandling Antikoagulationsbehandling med Vitamin K-Antagonister (VKA-behandling) og Antikoagulationsbehandling med direkte orale antikoagulantia (DOAK)
Instruks for hjertesvigtbehandling Hjerteinsufficiens, udredning, behandling, pleje og rehabilitering af
Instruks for lipidsænkende behandling, ambulante patienter Lipidsænkende behandling til ambulante patienter
Instruks for hypertentionsbehandling
National cardiologisk behandlingsvejledning, Dansk Cardiologisk Selskab
Instruks: Lægemiddelordination
Instruks: Avanceret genoplivning for specielt uddannet personale
Dispensering og administration af lægemidler samt udlevering af vederlagsfri lægemidler
Medicin, delegeret ordinationsret - social og sundhedsass.
Bilag 1 Rammedelegation - sygeplejersker Hjertemedicinsk sengeafsnit, skema 1 og 2
Bilag 2 Delegeret ordinationsret - sygeplejersker Hjertemedicinsk ambulatorium.docx