Observationsafsnittet er udelukkende målrettet Akut Højrisiko Abdominal kirurgiske (AHA) patienter postoperativt.
Formål
At sikre den enkelte patient sufficient monitorering, observation og behandling i forhold til sygdomsforløb.
At sikre hensigtsmæssige patientforløb til gavn for patienter og deres pårørende.
Visitation til AHA observationsafsnit:
Afsnittet er at betragte som et postoperativt observationsafsnit, og ikke en intensiv plads eller et stationært sengeafsnit.
Visitation foregår ud fra nedenstående beskrivelse med udgangspunkt i monitoreringsbehov og observationsniveau.
Alle AHA patienter prioriteres til indlæggelse i afsnittet.
Visitations procedure:
Visitation af AHA patienter fra intensiv, opvågningen og GIO foregår via den visiterende sygeplejerske (personsøger 2-5762), og den stuegangsgående speciallæge i dag tid, samt den læge der søger patienten visiteret til afsnittet. BV 1 er ansvarlig for visitering af AHA patienter i vagterne.
Der skal dagligt ved stuegang i observationsafsnittet ved speciallæge tages stilling til om:
Visitation fra AHA observationsafsnit til sengeafsnit
Der skal så vidt muligt aftaltes planlagt flytning fra AHA observationsafsnit til sengeafsnit på det daglige visitationsmøde. Ved behov for udvisitering af flere patienter, prioriteres de dårligste patienter til overflytning sidst.
Ved behov for akut flytning pga. pladsproblemer, visiteres patienten til det specialerelevante sengeafsnit via den visiterende sygeplejerske der kontakter den ansvarshavende sygeplejerske i sengeafsnittet.
I forbindelse med overflytning videregives en kort mundtlig, såvel som skriftlig overflytningsrapport.
Monitorering 0-5 postoperative dag
AHA patienten standard monitoreres med 3-aflednings EKG, blodtryk, puls, saturation og evt. temperatur.
Monitorering skal ikke forhindre mobilisering.
Ilt-tilskud gives de første to postoperative døgn.
EWS-måling foretages hver 8. time, og ved EWS score > 2 følges algoritme.
Ind- og udgift monitoreres og dokumenteres.
AHA best/ord sæt frigives de første 5 postoperative døgn.
Der foretages daglig stuegang om formiddagen ved speciallæge samt opfølgende stuegang kl. 14 ligeledes ved speciallæge.
Om aftenen tilses prioriterede patienter på aftenrunde ved bagvagt 2 eller 3.
Ved akutte problemstillinger i vagterne tilkaldes MV1 som tilkalder BV1 ved behov.