Målgruppe og anvendelsesområde
At beskrive hvordan radioaktivt affald (fast og flydende) bortskaffes korrekt i afdelingen, da det ikke må ikke håndteres som øvrigt affald, med mindre denne vejledning følgens. Dette skal gøres for at minske stråledosis til omgivelserne, som fx. patienter, personale og miljøet. Det radioaktive affald håndteres i overensstemmelse med gældende lovgivning.
Instruks der gælder overalt på klinisk fysiologisk/nuklearmedicinsk sektion, Funktions- og Billeddiagnostisk Enhed, Hvidovre Hospital.
Klinisk fysiologisk/nuklearmedicinsk sektion håndterer radioaktivt affald fra andre afdelinger på Hvidovre Hospital.
Det er primært isotopbioanalytikeren, der sorterer / kontrolmåler og kasserer radioaktivt affald i henholdsvis radiofarmacien og affaldsdepotet.
Alt radioaktivt affald skal være tydeligt mærket med:
Radioaktivt affald skal opbevares forsvareligt mod tyveri, brand og vandskade. Affaldsrummet skal være konstrueret således, at det kan bære og rumme den fornødne afskærmning. Døren til affaldsrummet skal være forsynet med et advarsels-skilt.
De radioaktive isotoper deles op i tre grupper:
Lukkede kilder i PET fantomerne, kalibreringskilder mm sendes til DD årligt, hvilket gælder disse radionuklider: Co-57; Co-60; Cs-137; Am-241; Ge-68; Gd-153.
Flydende affald
Kolber med standardfortyndinger o.l. anbringes bag bly i vejerummet ved fotometri. Kolberne mærkes med aktivitet, præparat, dato og initialer. Kolberne med standardfortyndinger må tømmes i laboratorievasken i fotometri efter: 99mTc: 72 timer , 125I: 6 mdr.
Kassering af radioaktivt affald
Alt radioaktivt affald, skal efter det foreskrevet henfald, kontrolmåles inden kassering. Ved kassering af affald skal dosishastigheden overalt på overfladen af affaldet være <0,3 µSv/h, svarende til baggrundsstrålingen. Dog skal rene beta-emittere (dvs. P-32), altid stå til henfald i >6 mdr.
Advarselsmærker for radioaktivitet fjernes eller overstreges fra tom emballage.
Sprøjter og kanyler med rester af radioaktivitet anbringes i kanylebokse i bænken.
Disse er mærket med 99mTc og 123I, samt mærket med radioaktivt faresymbol.
Når boksene sættes til henfald i affaldsdepotet mærkes de med dags dato. Efter endt henfald <0,3 µSv/h kasseres boksene i affaldscontainer og klistermærket tages af eller streges over.
Kits, standardrester og ampuller fra foregående dag anbringes i affaldsbokse bag blygården i radiofarmacien og kasseres efterfølgende uge hvis dosis er <0,3 µSv/h. De kasseres i restaffald i slusen.
Hvis en klargjort patientdosis ikke bruges, kasseres den i kanyleboks i bænken i radiofarmacien.
Kolber med standardfortyndinger o.l. anbringes bag bly i vejerummet ved fotometri. Kolberne mærkes med aktivitet, præparat, dato og initialer. Kolberne med standardfortyndinger må tømmes i laboratorievasken i fotometri efter: 99mTc: 72 timer , 125I: >6 mdr.
81Rb / 81 mKr-generator: Når den nye generator er monteret i generatoropstillingen, anbringes den brugte generator i transportbeholderen og plomberes. Der skal efterfølgende kontrolmåles over den plomberede transportbeholder med en håndholdt dosisratemonitor for at sikre at kilden er i beholderen. Dosisraten noteres på transportdokumentet som også signeres. Kontrolmålingen noteres i IBC-NM.
De fire sedler i plastlommer udenpå vendes, det ses nu at det er kategori gul II.
På tavlen i monteringsrummet i PET findes transportsedler til generatoren. 09.2.HH.2.1. Formular b. Transportdokument for vejtransport af Rb-84, Rb-83
Generatoren afhentes ved næste levering eller fredag.
Fast affald:
1.Må kasseres:
Radioaktivt affald (gamma og beta+ -emittere), skal efter henfald i den af fysikeren angivende periode, kontrolmåles før det kasseres. Først efter både henfald og når strålingshastigheden intet sted på overfladen overstiger 0,3 µSv/h, må det kasseres.
Affaldet kasseres som restaffald i de mærkede skraldespande.
Rene beta-emittere (dvs. P-32) og lav-energi gamma (dvs. I-125) skal altid stå til henfald i >6mdr.
Spørg evt. ledende bioanalytiker eller ansvarlig fysiker.
2.Til henfald:
Stamampuller, infusionsvæsker m.m. hvor dosishastigheden > 0,3 µSv/h.
Anbringes til henfald i affaldsdepot.
Flydende affald:
Standarder, fortyndinger i kolber o.l. anbringes bag bly i vejerummet ved fotometri.
Sorteres en gang ugentlig af Isotopbioanalytikeren.
Kan kasseres i laboratorievasken i fotometri efter: 99mTc: 72 timer, 125I: > 6mdr.
Radiofarmaci :
Ved kitfremstilling benyttes 99mTc + 123I -affaldsbeholderen i LAF-bænken. Denne stilles til henfald i >7 dage og må kasseres når dosishastigheden < 0,3 µSv/h.
Cellemærkning :
Ved cellemærkning kasseres affald, der indeholder rester af radioaktivitet, i blyspand i bænken.
Affaldsdepot:
###TABEL_1###Vi har to reoler med hylder til henfald,
disse er inddelt efter, hvilket affald der skal
anbringes på dem, og hvornår det kasseres.
Dette gælder for følgende radioaktive isotoper:
P-32
Se-75
In-111
I-125
I-131
Hylderne er mærket med opsamlingsmåneder og kasseringsmåned, så affaldet altid står til henfald i mindst 6 mdr.
Her anbringes stamampuller i deres oprindelige blybeholder.
I plastforet papkasse anbringes bag blyskærm
stamampuller uden blybeholder og
standardrester / fortyndingsampuller.
”Kanylebøtter mrk. 99mTc. + 123I” : Her opbevares kanylebøtter med 99mTc + 123I-affald.
99mTc + 123I -affald : Her opbevares affald fra den daglige kitfremstilling og evt. andet affald med 99mTc f.eks. fra spild.
”Kanylebøtter mrk. andre.” : Her opbevares kanylebøtter med affald fra andre isotoper end 99mTc og 123I.
Når den nye generator ankommer skal den snarest muligt placeres i blyafskærmet skab i slusen.
Derefter sættes den ældste 99Mo /99mTc-generator til henfald i affaldsdepotet.
Der sættes en seddel på med: " afhentes i uge ….". som skal være 12 uger senere end kalibreringstidspunktet.
Hver fredag tages den ældste generator (se afhentningsuge) op og stilles i slusen.
Ved levering af den nye generator afhentes den ældste fra slusen.
Fantomer til kvalitetskontrol anbringes på hylde mærket ”kvalitetskontrol”.
Fantomet skal være mærket med isotop, dato og estimeret aktivitet.
Alle kanylebøtter der er kontrolmålt i affaldsdepotet, flyttes til affaldscontainer i urent depot.
Sprøjteborde:
På alle borde er anbragt blyafskærmede kanylebokse til 99mTc + 123I-affald. Fyldte kanylespande lukkes korrekt og mærkes med radioaktivitetsmærke samt start/slut dato og stilles herefter i blyskab i slusen.
Hvis der benyttes andre isotoper anbringes affald i kanyleboks mrk. ”andre” i radiofarmaci eller blyskab i slusen.
Øvrige rum :
Blodprøver og urinprøver kan kasseres direkte i det pågældende rum i papkasser med gule plastposer.
Større portioner urin kasseres i toilet eller bækkenskyller.
Spande med fæces kasseres i papkasser med gule plastposer.
Radioaktivt forurenet tøj lægges til henfald i den grønne spand i affaldsdepot og mærkes med isotop, dato og initialer.
Patient-tøj mærkes også med patientlabel.
Alt tøj kontrolmåles før vask.
Blyaffald
Sendes til destruktion på Bispebjerg Hospital.
Radioaktivitetsmærkerne på de tomme beskyttelsesholdere af bly overstreges.
Pakkes i egnede papkasser. Kasserne må ikke blive for tunge. På kasserne skrives der "Blyaffald" hvorefter de stilles i orange container i urent depot.
Udarbejdet af og revideres af superbrugerne i radiofarmaci og fysikerne.
Den ledende bioanalytiker har ansvaret for godkendelse af denne instruks.
Sektionsledelsen har ansvar for at godkende og realisere denne instruks.
Alle i afdeling 336, der frembringer radioaktivt affald, har ansvar for at følge denne instruks.
09.2.HH.2.1. Formular b. Transportdokument for vejtransport af Rb-84, Rb-83
”Isotopbioanalytikeren”: Den bioanalytiker, der eluerer generatoren og fremstiller lægemidler.
BEK 670 af 01/07/2019 Kapitel 6
BEK. 993 05/12/2001 om transport af radioaktive stoffer.
10.2.HH.2. Bilag 1. Forsendelse af radioaktive kilder/affald til destruktion