NON-farmakologiske tiltag ved organisk delir

Behandle udløs. årsag

  • Altid patofysiologisk eller psykosocialt udløst

Optimer sanserne

  • Mest muligt dagslys – placer seng ved vinduet
  • HUSK: Briller, høreapparat og tandproteser
  • Struktur: Hygiejne, omklædning og madsituation

Orientering

 

  • Synligt ur på stuen
  • Fortæl hver gang hvem du er
  • Fortæl, at vi godt ved at de ikke plejer at være sådan – at vi hjælper, men det tager tid
  • Se ofte til pt. mhp. hjælp til orientering, da pt. kan være bange/hallucineret / ikke kan bruge klokkesnor

Mobilisering

  • Til stol flere gange dagligt
  • Gå en tur med patienten
  • Inddrag terapeuterne – best./ord. fys.– best./ord. ergo

Ernæring/hydrering

  • Væskeskema ved behov
  • Sufficient ernæring

Udskillelse

  • Toilettider / Sikre vandladning og afføring:
  • OBS! Retention – blærebetændelse kan udløse delir
  • OBS! Tidspunkt for seneste afføring – overvej laxantia

Søvn

  • Igangsæt døgnrytmeskema
  • Planlæg væske/medicinindgift til at slutte senest kl. 22
  • Gør pt. klar til natten senest kl. 22:30 - vågelys

Omgivelser

  • Få personer hos patienten
  • Kendte personer/trygt med ting fra eget hjem på stue
  • Brug skilt på døren, der signalerer behov for ro
  • Sluk radio og tv – giv pt. ro – afspil delir-venlig musik

Pårørende

  • Udfyld ’Delir-blomsten’ med pt.-data i samarbejde med pårørende + hæng op på stuen
  • Udlever information om delir til pårørende
  • Medinddrag pårørende –NB! Også i efterforløb

Kommunikation /
re-orientering af pt.

  • Brug info fra ’Delir-blomsten’ til at re-orientere pt.
  • Korte beskeder/bydeform – fx ”Drik”, ”Sæt dig”
  • Undgå ordet ”IKKE” – brug afledning
  • Orientér ofte i tid og sted
  • Undgå diskussioner og at korrigere

Medicin

  • Overvejes ved begrænset effekt af ovenstående tiltag

Generelt

  • Se ”Delir-kit” (bilag til VIP-vejledning)