Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
Målgrupper og anvendelsesområde
Anvendes af opvågningssygeplejersker i Dagkirugisk Afdeling med det formål, at sikre:
- at relevant udstyr er tilstede og tjekket efter afdelingens retningslinjer, således at patientens sikkerhed opretholdes.
- at opvågningssygeplejersken før modtagelse af patient, kan danne sig et overblik over patientens sygdomshistorie, planlagte operation, bedøvelsesmetode og efterfølgende regime så der for patienten sikres en henssigtsmæssig afvikling af opvågningsforløbet og efterfølgende udskrivelse.
Fremgangsmåde
Før modtagelse af en patienten i opvågningen klargøres opvågningspladsen og der indhentes viden om den enkelte patient.
- Indstil Wow-PC så den er indstillet ergonomisk korrekt
Brugsanvisning - WOW.pdf - Log på Wow-PC samt SP og VIP
Tjek af udstyr og utensilier:
- Tjek at O2 og sug virker samt at der forefindes iltkateter ved sengepladsen
- Tjek at der er fyldt op med Wet-Wipe klude og handsker på hylden under Wow-pc
- Tjek at monitorerene ved opvågningspladser virker Vejledning monitor opvågning.pdf
-
Kontroler alarmgrænser på monitor
- BT Systolisk (80-180)
- Puls (50-100)
- MAP (50-100)
- Satuation (90 - 100)
- Respirationsfrekvens (8-30)
-
Orientering i SP og pt-journal: Sp-vejledning opv kompetencekort 2.docx
- Orienter dig via Snapboard i SP hvilken kirurg, anæstesilæge samt sygeplejersker der er på dagens tildelte stue
- Orienter dig om patientens estimeret ankomsttid til opvågningen via snapboard eller statustavle
- Resever opvågningsplads til patienten via statustavlen
- Orienter dig via statustavlen om patienten skal indlægges
- Åben patientens journal og orienter dig om oplægget til operationen, forventet anæstesimetode, patientens øvrige diagnoser samt særlige hensyn og aftaler
- Vurder hvilke lejringsudstyr, hjælpemidler og plastre/forbindinger, der forventes at skulle anvendes på opvågningen og klargør disse
- Vurder om der skal anvendes særligt apperatur (blærescanner el lign), klargør og tjek.
- Gå i VIP og fremsøg de VIP-vejledninger som du forventes at skulle bruge til den pågældende patient.
- Vurder hvilke informationspjecer inklusive ringeskema, samt evt genoptræningsskema, låneseddel til krykstokke og medicinvejledninger der skal anvendes og klargør disse.