Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag
Anæstesiafdelingen, Hvidovre Hospital
SOP nr. 62
Målgrupper og anvendelsesområde
Indledning:
Formålet med SOP'en er, at patienter, der skal anæsteseres til DC-konvertering, kan få foretaget behandlingen sikkert og smertefrit.
Definitioner
Fremgangsmåde
Procedure:
Til aktuelle SOP forefindes 1 LOP omhandlende indhold i "Time out" forud for dc-konvertering.
Anæstesi til DC-konvertering
Behandlingen foregår i kardiologisk afdeling.
Patienterne er fastende.
Umiddelbart forud for anæstesien præmedicineres patienten af anæstesilægen.
Patienten monitoreres med pulsoximeter, EKG – overvågning samt blodtryksmåling.
Stødelektroderne påsættes af kard.personale.
Der anlægges i.v.-adgang.
Anæstesi
”Time out” efter skema LOP nr. 62
Umiddelbart herefter injiceres Rapifen 0,5 mg eller Sufentanil 5 µg iv.
Herefter injiceres thiomebumalnatrium 2-3 mg/kg eller propofol 1-2 mg/kg langsomt indtil patienten falder i søvn, men forbliver på spontan respiration. Der holdes frie luftveje og der holdes en maske med 100% ilt over næse og mund.
Herefter DC–konverteres når det er sikret at: alle er ”væk” og ilten er ”væk”.
Ved behov for re-DC, kan det være nødvendigt at supplere med mere thio/propofol.
Opvågning
Patienten forbliver i sin seng på kardiologisk afdeling. Anæstesipersonalet forbliver på stuen indtil patienten er vågen, har sufficient vejrtrækning og opfylder overvågnings- og opvågningskriterierne mht. sedation i hospitalet. Dette noteres på anæstesijournalen.
Når DC-konverteringen foregår på opvågningsafsnittet er det koordinatoren/den ansvarshavende sygeplejerske, der registrerer patienten i SP, så anæstesien kan dokumentere forløbet.
Ansvar og organisering
Ansvar:
Det påhviler anæsteserende læge at overholde SOP’en. Afvigelser fra instruksen skal begrundes i journalen.
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
