Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
Målgrupper og anvendelsesområde
Enhver gravid kvinde med blødning og eller smerter i svangerskabet, som ikke er gennemscannet, må ses, vurderes og konfereres med gynækolog af behandlersygeplejerske.
Gravide > 20 uge eller ved gennemscanning skal henvises til fødegangen
Fremgangsmåde
Symptomer:
Patienten har frisk/gl. blodigt udflåd/blødning/koagler fra vagina og/eller smerter i underlivet lokaliseret ensidigt eller i begge fossae.
Anamnese/undersøgelse:
- Vurdering af patientens almentilstand
- Anamneseoptagelse
- Hvornår begyndte det?
- Hvordan så blødningen ud?
- Hvor meget bløder det nu i forhold til almindelig menstruationsblødning
- Hvordan var smerterne initialt?
- Hvordan er smerterne nu?
- Måling af blodtryk og puls
- Er patienten gennemscannet?
- Allergi, information og accept af behandling
- Dokumentation
Gynækologisk vagthavende skal altid tilkaldes straks ved:
- Påvirket almentilstand
- Kraftig, pågående blødning
- Stærkt smertepåvirket patient
- Smerter, der stråler opad i ryggen, fx mod højre skulderblad (ekstrauterin graviditet obs.).
- Lavt blodtryk/hurtig puls
Skadelæge skal altid se patienten ved tvivl om anden diagnose end ab. Imminens.
Kontakt til og information om patienten til gynækologisk vagthavende, som vurderer patientens videre forløb.
Patienten meldes til gynækologisk afdeling eller henvises til imminensklinikken.
Diagnosekode:
A-kode: O20.0
B-kode: DZ049 og/eller DZ029
Flowchart:
Se under bilag.
