Gips

Plejepersonale i Akutmodtagelsen, som er oplært i anlæggelse af gips.

Tilbage til top

Remedier:

• Tubinette.
• Webril (pladevat).
• Gips.
• Vand (20-25).
• Idealbind.
• Evt. netstrømpe.

Polstring:

1. Tubinette trækkes på.
2. Polstringen pålægges ca. 2-3 cm ned over det område gipsen skal omfatte. Bør lægges cirkulært. Ekstra polstring over knoglefremspring.

Anlæggelse af gips:

1. Udmåling af gipsskinne.
2. 8-12 lag.
3. Neddryppes kortvarigt i vandet. Herefter trykkes vandet ud.
4. Gipsskinne glattes på bordet.
5. Lægges på ekstremiteten og formes.
6. Gipsskinnen fikseres med idealbind. Læg evt. netstrømpe ud over.  

Observationer:

1. Ekstra polstring er vigtig for at undgå tryk på såvel knoglefremspring som påvirkning af nerver og sener (se tegning).
2. Vandtemperaturen må ikke være højere end 20-25 grader på grund af varmeudvikling ved gipshærdning (kan stige 20 grader).
3. Brug altid flad hånd i arbejdet med gips for at undgå tryksår.
4. Idealbindet anlægges cirkulært uden at strammes.

 

Dorsal gipsskinne:

1. Man tager mål fra knoerne til 4 cm fra albuebøjning, således at fingrene og albuen kan bevæges frit. Bredden må skønnes.

2. Skinnen anlægges med hånden i funktionsstilling (40-45 graders dorsalfleksion i håndleddet).
3. Skinnen skal lægges min. 2 cm fra knoer, således at fingre kan bevæges frit.

Denne gips lægges ved:

• Colles fraktur.
• Smith’s fraktur.
• Distal antebrachium fraktur.
• Greenstick fraktur.
• Epifysiolyser.
• Os naviculare fraktur.
• Mistanke om os naviculare fraktur med kraftige smerter.

 

Volar gipsskinne:

1. Man tager mål fra længste fingerspids til 2-3 cm fra albuebøjningen, således at albuen kan bevæges frit.  Bredden må skønnes.
2. Gipsen anlægges med håndled i funktionsstilling (40-45 grader), mens fingrene flekteres i 90 grader.

 

Denne gips lægges ved:

• Infektioner.
• Metacarpfrakturer.

 

Radial kantgips/navicularegips:

1. Der tages mål fra yderleddet fra tommelfingeren til 5 cm fra albuebøjningen, således at yderleddet på tommel og albuen kan bevæges frit. Bredden må skønnes.
2. Gipsen anlægges med tommelfinger og pegefinger i pincetgreb og håndled i 40-45 grader.

 

 

Denne gips lægges ved:

• Os naviculare fraktur.
• Mistanke om os naviculare fraktur.
• Bennett fraktur.

 

Ulnar kantgips:

1. Der tages mål fra længste fingerspids til 2-3 cm fra albuebøjningen, således at albuen kan bevæges frit. Bredden må skønnes.
2. Skinnen anlægges med håndled i funktionsstilling (40-45 grader) og fingrene i 90 grader.

Denne gips lægges ved:

• Infektioner.
• 4. og 5. metacarpfraktur.

 

Høj vinklet gipsskinne:

1. Der tages mål fra knoerne til 2/3 op på overarmen, således at skulder og fingre kan bevæges frit. Bredden må skønnes. Denne skinne kan lægges på flere måder.
2. Gipsen anlægges med hånden i funktionsstilling, albuen flekteret 90 grader.

Denne gips lægges ved:

• Distal humerusfraktur.
• Olecranonfraktur.
• Proksimal antebrachiumfraktur.
• Bursit.

 

Høj bagre skinne med fod:

1. Der tages mål fra længste tå til 10-15 cm fra ballen, således at man kan sidde uden gipsen niver.
   Bredden må skønnes.
2. Gipsen anlægges med fodled i 90 grader og knæet flekteret i 10-15 grader.
3. Gipseskinnen må ikke inkludere tæer, da tæer skal kunne bevæges frit.

Denne gips lægges ved:

• Midlertidig bandage ved komplicerede crusfrakturer.

 

Lav bagre skinne med fod:

1. Lægges som ovenstående (høj bagre skinne med fod), men sluttes af 10 cm under knæbøjningen.

 

Denne gips lægges ved:

• Malleolfraktur.
• Dislocerede eller flere metatarsfrakturer.
• Infektioner.

OBS. gipsen kan forstærkes med en U-skinne lavet af gips.

 

Høj bagre skinne uden fod:

1. Der tages mål 5 cm fra anklen til 10-15 cm fra ballen, således at foden kan bevæges frit, og man kan sidde uden at gipsen niver. Bredden må skønnes.
2. Gipsen anlægges med knæet flekteret 10-15 grader.

​​​​Denne gips lægges ved:

• Patellaluksationer.
• Patellafrakturer.
• Menisklæsioner.
• Korsbåndslæsioner.
• Tibiacondylfrakturer.
• Infektioner.

Tilbage til top

Afdelingsledelsen er i samarbejde med den kliniske sygeplejespecialist ansvarlig for implementering og vedligeholdelse af instruksen i akutmodtagelsen.

Tilbage til top

National Ortopædkirurgisk Metodebog til Skadestuebehandling

Tilbage til top

Ingen.

Tilbage til top