Alt præhospitalt sundhedsfagligt personale med funktion på ambulancer, akutlægebiler og specialkøretøjer i Region Hovedstaden. Anvendes ved præhospital indsats og patientbehandling i henhold til egen kompetenceprofil og specifikke medicin- og behandlingsinstrukser.
Ambulanceassistenter skal være bekendt med indholdet i denne VIP.
Præhospitalt sundhedsfagligt personale: Præhospitale akutlæger, anæstesisygeplejersker, paramedicinere, ambulancebehandlere og lægeassistenter, der varetager præhospital tjeneste for Region Hovedstaden.
Lægeassistent: Ambulancebehandler eller paramediciner med særlig kompetence som assistent for præhospital akutlæge.
Indikation:
Kontraindikationer
Metode:
Metoden til anlæggelse af dekompressionsnålen er den samme ved traumatisk hjertestop og trykpneumothorax.
OBS!!! Ved traumatisk hjertestop er det afgørende med iværksættelse af hurtig transport fra skadestedet. Tidlig melding til Rigshospitalets Traume Center samt behandling af potentielt reversible årsager efter <C>ABCDE-princip – fremgangsmåden er derfor:
Hjertemassage og adrenalin som del af HLR har lavere prioritet end behandling af de reversible årsager, men startes når de er søgt løst.
Overvej om interventionerne kan foretages under transport til hospitalet og aftal med lægebilen hvilken fremgangsmåde der er mest hensigtsmæssig.
Mulige komplikationer:
Monitorering
Dokumentation
Anlæggelse af ARS-Air release system (dekompressionsnålen) dokumenteres i PPJ med tidspunkt for anlæggelse. Hvis ARS-Air release system (dekompressionsnålen) seponeres, dokumenteres dette tillige med tidspunkt og årsagen til dette.
Delegation
Cheflæge i afdeling for Ambulance i Region Hovedstadens Akutberedskab delegerer kompetencerne beskrevet i denne instruks til paramedicinere og lægeassistenter, der varetager præhospital tjeneste for Region Hovedstaden.
Implementering
Cheflæge i afdeling for Ambulance i Region Hovedstadens Akutberedskab er ansvarlig for udarbejdelse, implementering og vedligeholdelse af denne instruks.
Sektionslederne i afdeling for Ambulance i Region Hovedstadens Akutberedskab er ansvarlig for udbredelse af og sikring af kendskab til instruksen blandt personalet, der varetager tjeneste ved ambulancer, akutlægebiler og øvrige specialkøretøjer i afdelingen. Ambulanceleverandørerne er ansvarlige for den lokale implementering hos ambulancepersonalet.
Præhospitalt sundhedsfagligt personale, der varetager præhospital tjeneste for Region Hovedstaden, har et selvstændigt ansvar for at sætte sig ind i nærværende instruks og overholde den i det daglige virke.
Den præhospitale patient
Traumatologi
Den akutte patient
ATLS
ITLS
PHTLS