Kommunikation og skadestedssæt mellem enheder i Region Hovedstaden, Anvendelse af

Præhospitalt personale i Region Hovedstaden samt dispatchere på 112 AMK-Vagtcentralen.

Tilbage til top

ALB: Akutlægebil

AMK: Akut Medicinsk Koordinationscenter

ISL: Indsatsleder

ISL-SU: Indsatsleder Sundhed (tidl. KOOL)

ISL-PO: Indsatsleder Politi

ISL-BR: Indsatslder Brand og Redning

KST: Kommandostade (oprettes af politiet i indsatsområdet og er en fælles ledelsesplatform for indsatsledelsen)

SINE: SIkkerhedsNEttet

AMK: Akut Medicinsk Koordinationscenter

AVI: Akut Visitation på enkelte hospital til melding af akutte patienter

ISBAR: Identifikation, Situation, Baggrund, Analyse og Råd

Terminaler: Der skelnes mellem faste terminaler på faste geografiske lokaliteter (fx AMKVagtcentral), håndholdte terminaler og vognterminaler i præhospitale enheder

ISSI-nummer: Hver SINE-terminals entydige kaldenummer (7 cifre)

Mobiltelefoni: Kommercielt tilgængelig mobiltelefoni på ikke privilegerede linier 

Indsatsleder Sundhed (ISL-SU): I forbindelse med en større præhospital hændelse overgår en af
akutlægerne til at blive ISL-SU. ISL-SU indgår på lige fod sammen med Indsatsleder
Redningsberedskab (ISL-RB) og Indsatsleder Politi (ISL-PO) i indsatledelsen på skadestedet.

SKS: Skadestedssæt. Alarmcentralen 112/Politiets vagtcentral skal ved hændelser som involverer
mere end 1 sektor tildele et skadestedssæt til opgaven, som udmeldes til Politi, Redningsberedskab og
Akutberedskabet

Default skadestedssæt: Opkaldskanal inddelt efter politikredsene.

SUND: Talegruppe Sundhed

xxx: Nummer på tildelte skadestedssæt

VPN5: Vituelt Private Network 5 (Sundhedssektorens private radiofrekvens område)

VPN9: Virtuel Private Network 9 (Radiofrekevnsområde til tværsektoriel kommunikation i
skadstedssæt).

Tilbage til top

Det er aftalt med politiet og redningsberedskabet på national niveau, at ISL-PO, ISL-BR og ISL-SU
under fremkørsel til et skadested kommunikerer via "default skadestedssæt" på ISL-talegruppen.

I dagligdagen bliver også skadestedssæt 111 overvåget på 112 AMK-Vagtcentralen og kan for
eksempel indeholde trafikmeddelelser og lignende.
Rekvirering af ambulance på skadestedssæt 111 kan forekomme, så ambulancebord 4 skal være på
denne talegruppe døgnet rundt. 111-ISL anvendes også som default ved kommunikation mellem politi
og ambulancer under eksortekørsel.

Undtagelse herfra: Objekter med fast tildelt skadestedssæt (fx lufthavnen og Øresundsbroen) – her
bruges det tildelte skadestedssæt også under fremkørsel (FX 199-ISL og 200-ISL).

Under fremkørsel

ISL-SU kommunikerer på default SKS med ISL-PO og ISL-BR.

Hvis der ikke er medsendt ISL-SU, varetager anden akutlægebil opgaven som sundhedssektorens leder og kommunikerer på default skadestedssæt med de to andre sektorer.

Er der ikke medsendt akutlægebil, varetager første ambulance opgaven som leder for
sundhedssektoren og kommunikerer med de to andre sektorer på default skadestedssæt.

Særligt for fremkørsel til opmarchområde:

Når 112 AMK-Vagtcentralen afsender enheder til et større skadested med en etableret indsatsledelse
og et defineret opmarchområde, skal alle enheder på vej mod opmarchområdet skifte den ene
håndterminal til SKS xxx-KST (servicefunktion for tilkørende enheder, som fx ikke finde
opmarchområde). Den anden håndterminal skiftes til SKS xxx-SUND og vognradio i enhedens egen
talegruppe.

Når de præhospitale enheder ankommer til opmarchområdet, meldes ankomst til opmarch-leder
(politi), hvorefter meldes ankomst til ambulanceleder via SKS xxx-SUND.

På skadestedet

Først når indsatsledelsen er etableret på skadestedet (og ser hinanden i øjnene), og man bliver enige
om at skifte, skifter man (og først da) til det tildelte skadestedssæt.

De tre indsatsledere melder tilbage i eget system, at man går over på tildelte skadestedssæt (fx SKS
107). Dvs. at ISL-SU skal melde tilbage til 112 AMK-Vagtcentralen, når der skiftes til
tildelte skadestedssæt (fx SKS 107).

112 AMK-Vagtcentralen meddeler alle enheder, der er tildelt opgaven, at man bruger det tildelte
skadestedssæt. Herefter går alle sundhedssektorens enheder, der er tildelt til opgaven, over på SKS
xxx-SUND.

På det store skadested

Ved indsats på det store skadested med oprettet indsatsledelse, indstilles SINE-terminalerne således:

ISL-SU skal have tre SINE-terminaler åbne:

• 1 terminal på SKS xxx-ISL (ISL-terminal ISSI 5149xx9) (til kommunikation mellem indsatsledelsen)
• 1 terminal på SKS xxx-SUND (læge-terminal ISSI 5149xx7) (til kommunikation med ambulanceleder og behandlingspladsleder)
• 1 terminal (assistent-terminal ISSI 5149xx4) på VPN5 talegruppe (514RG01-514RG10) tildeles af AMK (til kommunikation med AMK - som default anvendes talegruppe 514RG01).

(Ansvaret for de to sidste terminaler uddelegeres til lægeassistenten).

Behandlingspladsleder (fx akutlægebil nr. to):

• 1 terminal indstilles (læge-terminal ISSI 5149xx7) indstilles på SKS xxx-SUND (til kommunikation med ISL-SU og ambulanceleder)
• 1 terminal (ISL-terminal ISSI 514xx9) indstilles på VPN5 talegruppe (514RG01-514RG10) tildeles af AMK (til kommunikation med AMK – som default anvendes talegruppe 514RG02).

Ambulanceleder:

• 1 terminal (behandler terminal ISSI 514xxx2) indstilles på SKS xxx-SUND (til kommunikation med ISL-SU og behandlingspladsleder)
• Evt. 1 terminal (assistent terminal ISSI 514xx1) indstilles på "VPN5 talegruppe" (514RG01-10) tildels af AMK (til kommunikation med AMK-som default vælges talegruppe 514RG02).

Ambulancer:

• 1 terminal (ISSI 514xxx2) indstilles på SkS xxx-SUND (til kommunikation med ambulanceleder)
• 1 terminal (ISSI 514xxx1) forbliver på egen talegruppe
• Vognterminal forbliver på egen talegruppe.

112 AMK-Vagtcentralen:

• Lytter altid på default SKS
• Efter skift til tildelte SKS, lytter 112 AMK-Vagtcentralen på både xxx ISL og xxx SUND, men taler kun på xxx SUND, og kun hvis det er nødvendigt
• Kommunikation mellem 112 AMK-Vagtcentral og ISL-SU og Behandlingspladsleder foregår på talegrupper, der er tildelt af AMK (Talegruppe 514RG01-10 – som default vælges 514RG01 og 514RG02).

Rekvirering af yderligere et skadestedssæt

Hvis skadestedet er tilstrækkeligt stort, kan ISL-SU via indsatsledelsen rekvirere yderligere et
skadestedssæt, således at kommunikationen mellem ISL-SU, behandlingspladsleder og
ambulanceleder kan forgå i et skadestedssæt (fx SKS 104-SUND), og kommunikationen mellem
ambulanceleder og ambulancerne i et andet skadestedssæt (fx SKS 105-SUND). I så fald indstilles
ambulanceleder og ambulancernes terminaler således:

Ambulanceleder:

• 1 terminal indstilles på SKS xxx-SUND (Behandler terminal ISSI 514xxx2) (til kommunikation med ISL-SU og behandlingspladsleder)
• 1 terminal indstilles på SKS yyy-SUND (Assistent terminal ISSI 514xxx1) (til kommunikation med ambulancerne).

Ambulancer:

• 1 terminal indstilles på SKS yyy-SUND (ISSI 514xxx2) (til kommunikation med ambulanceleder)
• 1 terminal (ISSI 514xxx1) forbliver på egen talegruppeVognterminal forbliver på egen talegruppe.
• Vognterminal forbliver på egen talegruppe.

Efter indsatsen

Når indsatsen er slut, meddeler ISL-SU AMK-Vagtcentralen dette, og at tildelte skadestedssæt
forlades.

Alle skifter herefter til deres normale talegruppe (langt tryk på tast 9).

Generel tildeling af skadestedssæt

I Region Hovedstaden er default skadestedssæt som følger:

###TABEL_1###

 

Fremgangsmåde ved kommunikation mellem enheder

Kommunikationen mellem enheder foregår på følgende måde:

1. 112 AMK-Vagtcentral og ALB/AMB: Udkald sker SINE-baseret via håndterminal og vognterminal. AMK-Vagtcentral giver et auditivt signal og overordnet geografisk køreretning. I vognterminalen fremgår adressen og den medicinske melding svarende til Dansk Index for 112-opkaldet. Personale ved ALB/AMB kvitterer for udkald på vognterminalen. Kald fra ALB/AMB til AMK-Vagtcentral sker via SINE-terminalen.
2. ALB/AMB og AVI: Kommunikation mellem ALB/AMB og AVI sker via mobiltelefon med anførelse af meldende enhed, kørselsform (A eller B), forventet ankomsttidspunkt, patientens identitet, en tentativ/aktionsdiagnose, oplysning om stabil eller ikke stabil ABC, oplysninger om evt. intubation og ønske om tilstedeværelse af andre specialer/traumekald/akutkald. (Det forventes, at kommunikation via SINE-håndterminal eller mobiltelefoni bliver muligt snarest.)
3. ALB/AMB-enhed internt mellem besætning: Håndterminalen anvendes med et direkte kald ved tryk på terminalens taletast.
4. Præhospitale enheder indbyrdes: Håndterminalen anvendes med et direkte kald via terminalens liste over præhospitale enheder eller relevant del af ISSI-nr.
5. ISL-SU i forhold til øvrige indsatsledelse. I det udmeldte skadestedssæt vælges talegruppe ”ISL”.
6. ISL-SU i forhold til egne styrker: I det udmeldte skadestedssæt vælges talegruppe ”SUND”.

 

Principperne i ISBAR-kommunikation anvendes i kommunikationen.

Ved bogstavering anvendes det fonetiske alfabet.

ALB kan enten direkte eller via AMK-lægen (evt. med oprettelse af konferencetelefon) konferere
patienter med modtagende afdeling med henblik på bl.a. visitation og iværksættelse af behandling.

I situationer, hvor primærambulancerne har brug for sundhedsfaglig rådgivning, kaldes AMK-lægen,
der til enhver tid er den operative sundhedsfaglige reference for de præhospitale enheder.

Hvis AMB har fysisk behov for lægestøtte, disponeres den nærmeste ledige ALB med angivelse af
SINE-nummer eller mobiltelefonnummer. Kriterier for tilkald af ALB er angivet i VIP-instruks:  Tilkald og afmelding af akutlægebil, Vejledning for ambulancetjenester

Al kommunikation med 112 AMK-Vagtcentral via SINE og fastnettelefoner er voice-logget.

Tilbage til top

112 AMK-Vagtcentralens ledelse har ansvaret for, at udarbejde overordnede vejledninger for
kommunikation mellem aktører og at instruksen bliver implementeret på regionens AMK-Vagtcentral
og bliver udsendt til ambulanceleverandørerne.

Ambulanceleverandørerne har ansvaret for, at instruksen kendes af deres medarbejdere.

Ledelsen for Præhospital Akutmedicin har ansvaret for at lægeassistenterne og akutlægerne har
kendskab til instruksen.

De daglige ledere af akutlægebilerne har ansvaret for, at instruksen kendes af akutlægerne.

Tilbage til top

Instruksen bygger på gensidig tværsektoriel aftale i den nationale arbejdsgruppe "Tværfaglig Operativ
Anvendelse af SINE" (TOAS), som er nedsat under SINE-sekretariatet.

1. Vejledning til bekendtgørelse nr. 262 af 22. april 2008 om tilslutning til og anvendelse af det landsdækkende radiokommunikationsnet.
2. http://www.bartransport.dk/Files/Billeder/BAR%20Transport/pdf/Radiok ommunikation.pdf.
3. Bekendtgørelse nr. 1150 af 9. december 2011 om planlægning af sundhedsberedskabet og det præhospitale beredskab samt uddannelse af ambulancepersonale m.v.
4. Vejledning om planlægning af sundhedsberedskab, Sundhedsstyrelsen, 2011.
5. Retningslinjer for indsatsledelse, Beredskabsstyrelsen, 2013.
6. VIP-instruks: Tilkald og afmelding af akutlægebil, Vejledning for ambulancetjenester

Akkrediteringsstandarder
DDKM (Præhospitale) - 1.10.1 - Kommunikation mellem aktører
DDKM (Præhospitale) - 1.10.3 - Kommunikationsudstyr

Tilbage til top

 

Tilbage til top